影響食管癌手術(shù)最重要的因素,就是病灶的大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。病灶比較小,則手術(shù)難度就比較小,預后常常較好。病灶比較大,跟周圍血管臟器關(guān)系密切,手術(shù)難度就要大,而且比較大的病灶,術(shù)后復發(fā)的概率也就比較高。沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,常常手術(shù)難度比較低,預后也比較好,若有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,增加了手術(shù)難度,而且容易產(chǎn)生術(shù)后的淋巴瘺。
跟患者身體一般情況也有明顯關(guān)系,身體情況比較好的患者解剖結(jié)構(gòu)也比較清楚,手術(shù)難度就較低,對于這一部分患者常常預后也比較好,當然身體情況較差者,心肺功能較差,也會影響患者的手術(shù)效果。