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• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2546次

• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對于這個名詞，一開始也不是特別地認(rèn)可，是因為年輕人在臨床當(dāng)中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來越大，那么這部分患者，平時沒有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說父母有冠心病，或者是說兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過來就診，經(jīng)常是一來就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因為他平時畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得，也不愛得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來醫(yī)院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的，做一個心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講，我真的是特別地強調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價還價，因為耽誤的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5922次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機(jī)能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞痛是由于勞累過度或者情緒激動引起的，是心功能紊亂導(dǎo)致的心肌缺血造成的，可以通過服用β受體阻滯劑，可以有效的減緩心率，降低心肌的收縮力，減少心肌耗氧量，達(dá)到緩解心絞痛的作用。繼發(fā)性心絞痛往往在病人靜息時發(fā)生，多為器質(zhì)性病變引起，這是很危險的心血管的急癥患者，可以采用擴(kuò)張冠狀動脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療，常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛，可在勞累時發(fā)作也可以在休息時發(fā)作，患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯(lián)合使用。
  語音時長 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 6418次

• 老年人心絞痛的癥狀
  老年人的心絞痛癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨性疼痛，緊縮感，窒息感，疼痛是逐漸加重的，數(shù)分鐘之后達(dá)到高潮，并可放射至左肩，左臂，小指，無名指，甚至有的會放射至頸部下頜，上中腹部或者是雙肩，有的患者會伴有出汗，之后患者的癥狀會逐漸的減輕，持續(xù)時間為幾分鐘，經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油片可以使癥狀緩解。不典型的患者疼痛，可以在胸骨下段，上腹部或者是心前區(qū)，有的患者僅有放射部位的疼痛，老年人癥狀常不是很典型，有的患者只是會出現(xiàn)胸悶，氣短，疲倦等癥狀。
  語音時長 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1913次

• 老年人心絞痛怎么治
  病情分析：老年人心絞痛的治療主要包括以下幾個方面：1，要減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，控制血糖，血壓和血脂，戒煙戒酒，控制體重。2, 要長期規(guī)律的服用藥物治療。3, 如果經(jīng)過藥物的治療，心絞痛仍反復(fù)發(fā)作，要進(jìn)行冠脈造影，必要的時候行冠脈支架植入術(shù)。意見建議：老年心絞痛的患者，平常要保持平和的心態(tài)，避免情緒的激動，避免過度的緊張和焦慮，要低鹽低脂飲食，可以吃新鮮的蔬菜水果，有助于延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 老年人心絞痛可怕嗎
  病情分析：老年性心絞痛可以表現(xiàn)為胸骨后心前區(qū)的悶壓不適，在情緒激動或者是上樓的時候會加重。還有一些在安靜狀態(tài)下就會發(fā)生。意見建議：心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化狹窄導(dǎo)致了心臟供血不足引起，看心絞痛是否嚴(yán)重就要看冠脈狹窄的嚴(yán)重程度。如果狹窄的厲害超過80%上，有可能會進(jìn)展為心肌梗死，這個時候就比較嚴(yán)重了需要及時進(jìn)行植入支架治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-12 2403次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機(jī)能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 392次

• 老年人心絞痛
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌缺血、缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適。老年人由于血管彈性降低、動脈粥樣硬化等原因，更易受到心絞痛的困擾。治療老年人心絞痛需綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整等多方面因素。心絞痛的典型癥狀包括胸痛、胸悶，可能放
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次