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為你推薦

• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說(shuō)冠脈血管CT成像技術(shù)，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈超聲等等，看看有沒(méi)有心肌缺血了，心臟有沒(méi)有心室肥厚，或者心功能的問(wèn)題，室壁運(yùn)動(dòng)有沒(méi)有異常了等等，頸動(dòng)脈我們看一下有沒(méi)有頸動(dòng)脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒(méi)有脂肪肝，甲狀腺有沒(méi)有問(wèn)題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒(méi)有問(wèn)題，腦部最好也做個(gè)CT，或者核磁看一下，化驗(yàn)檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規(guī)以外，我們要驗(yàn)一下凝血功能，還要驗(yàn)一下心肌酶，看有沒(méi)有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質(zhì)等等這些指標(biāo)。對(duì)于放完支架，或者是沒(méi)有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、血脂等等這些指標(biāo)，這些指標(biāo)給我們提供很多的信息，比方說(shuō)我們吃了他汀以后，轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高，有沒(méi)有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達(dá)標(biāo)了，還有就是我們的電解質(zhì)是不是正常的，還有我們的血小板有沒(méi)有問(wèn)題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復(fù)查的患者，一定要定期地監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)。

  

  02:29
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 8154次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期服用哪些藥物

  動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，包括：（1）他汀類(lèi)降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以無(wú)論有無(wú)心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用他汀類(lèi)藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅(jiān)持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用以上藥物的同時(shí)，可以考慮同時(shí)使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24150次

• 糖尿病患者為什么要服用他汀類(lèi)降脂藥物
  糖尿病患者服用他汀類(lèi)降脂藥物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出現(xiàn)動(dòng)脈的硬化。而如果同時(shí)合并有血脂，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化可以出現(xiàn)腦梗死和心肌梗死，腦梗死會(huì)出現(xiàn)偏癱，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，而心肌梗死如果治療不及時(shí)，可能還會(huì)危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀類(lèi)降脂藥物來(lái)達(dá)到降脂的目的，而最終的目的是為了緩解我們的動(dòng)脈粥樣硬化，以減少臨床不良結(jié)局的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 3413次

• 心血管疾病患者為什么吃降脂藥
  很多心血管疾病的老年人總是在問(wèn)血脂藥，血脂不高為什么還要吃？或者是我應(yīng)該吃多久？這個(gè)問(wèn)題是比較常見(jiàn)的，心腦血管疾病的患者當(dāng)中，首先要回答的是為什么吃降脂藥？因?yàn)榻抵幉粏螁文芙笛€能穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊，還能夠改善血管內(nèi)皮功能，我們吃降脂藥對(duì)心血管疾病能夠起到二級(jí)預(yù)防的作用，可以使軟會(huì)變硬，還有就是使大斑塊變小，小的斑塊有可能逐漸消失。但我們吃降脂藥，比如有的老年人說(shuō)我去一盒兩盒行不行？這個(gè)問(wèn)題當(dāng)然答案是否定的，因?yàn)榧偃缥覀兂越抵幤鸫a也要吃三個(gè)月左右，我們應(yīng)當(dāng)常年的不間斷的去服用，我們心血管疾病常用的降脂藥他汀類(lèi)的，都是需要長(zhǎng)期服用的，都是所謂的二級(jí)預(yù)防非常重要的，比如老百姓常吃的安樂(lè)片，立普妥，或者是可定也就是阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，老年人常吃常用的藥相對(duì)就是貴一些但是效果要好一些，所以建議老年人如果不是由于經(jīng)濟(jì)因素，心血管疾病的患者都應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持服用他汀類(lèi)的降脂藥物，正常來(lái)講他汀類(lèi)的藥物應(yīng)當(dāng)在晚飯后，或者是睡覺(jué)前吃，晚上睡覺(jué)之前吃，不要跟阿司匹林同時(shí)服用，因?yàn)檫@兩種藥物是一種代謝，如果同時(shí)服用會(huì)有相互影響吸收影響藥效，我們不但要堅(jiān)持吃，而且吃的時(shí)間點(diǎn)還要與阿司匹林錯(cuò)開(kāi)時(shí)間服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-05-05 3629次

• 冠心病患者為什么必須用降脂藥物
  病情分析：血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化重要的危險(xiǎn)因素之一，對(duì)于冠心病的患者，血脂異常能夠促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，持續(xù)的血脂異常容易造成局部作用硬化斑塊的不穩(wěn)定，容易造成不良的冠心病事件的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于冠心病的患者，要積極的給予調(diào)脂治療，要首選他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，以降低低密度脂蛋白膽固醇作為治療的主要目標(biāo)，要長(zhǎng)期把低密度脂蛋白膽固醇控制在目標(biāo)范圍。同時(shí)降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白膽固醇水平，要積極的進(jìn)行飲食方面的調(diào)控，要減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多吃蔬菜，積極的控制體重，合理運(yùn)動(dòng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 哪些冠心病患者必須手術(shù)治療
  病情分析：需要行手術(shù)治療的冠心病患者有冠狀動(dòng)脈狹窄大于75%以上，或多支多處冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)較為嚴(yán)重的狹窄。堅(jiān)持服用藥物效果不好的患者。冠心病的患者手術(shù)可以選擇介入支架植入術(shù)或者搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)正規(guī)的服用藥物治療，并堅(jiān)持服用，根據(jù)治療指征可以選擇必要的手術(shù)治療，生活中避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-29 801次

• 糖尿病患者為什么要服用他汀類(lèi)降脂藥物
  糖尿病患者服用他汀類(lèi)降脂藥物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出現(xiàn)動(dòng)脈的硬化。而如果同時(shí)合并有血脂，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化可以出現(xiàn)腦梗死和心肌梗死，腦梗死會(huì)出現(xiàn)偏癱，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，而心肌梗死如果治療不及時(shí)，可能還會(huì)危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀類(lèi)降脂藥物來(lái)達(dá)到
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 479次

• 冠心病患者禁忌什么
  冠心病患者禁忌有：一，禁忌肥甘厚味之品，如動(dòng)物的內(nèi)臟，脂肪，全乳食品，黃油，奶油等食品，均富含飽和脂肪酸，易引起膽固醇上升，血脂升高，增加了冠心病的危險(xiǎn)因素。二，禁忌高膽固醇食物。大量資料表明，冠心病發(fā)病率高的人群無(wú)例外都是伴有較高的膽固醇水平，血清膽固醇大量升高是形成嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化的必然因素，同
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 369次