小兒IgA腎病多見于兒童及青少年，起病前1-2天常伴有小兒的急性呼吸道感染，或者胃腸道感染作為誘因，典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿，70%的患兒有此癥狀正式疾病，感染后1-2天內(nèi)突發(fā)肉眼血尿，一般持續(xù)1-2天，有的3天血尿消失。
但其后可多次發(fā)病，發(fā)作間期尿檢可出現(xiàn)正常，或者持續(xù)鏡下血尿，一般不伴有水腫、高血壓。年長兒可訴腰痛，部分患兒隱性疾病，多在尿常規(guī)中因血尿而被發(fā)現(xiàn)。
小兒lga腎病的臨床表現(xiàn)
商磊主治醫(yī)師
徐州市兒童醫(yī)院 小兒急診科
2020-01-03 1713次
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高血壓腎病的臨床表現(xiàn)高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑业侥壳盀橹?，將近?.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說血壓過高了，會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會(huì)引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對(duì)呼吸道的影響，對(duì)消化道的影響，對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。
02:16
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 10514次
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征，其實(shí)在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實(shí)要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《?、丙肝，也可以?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。
02:28
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 10723次
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硬皮病腎病的臨床表現(xiàn)?第一，蛋白尿，一般為輕度蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量小于五百毫克，可伴有血尿或者膿尿。第二，高血壓，高血壓有兩種表現(xiàn)方式。即惡性高血壓和輕型高血壓，約20%到30%的患者出現(xiàn)惡性高血壓，起病突然。病情急劇進(jìn)展很快發(fā)生腎功能衰竭，長伴有心衰高血壓腦病，其中80%的患者在兩個(gè)月內(nèi)死亡。而輕型高血壓是持續(xù)性或者間歇性，發(fā)生急性腎衰的機(jī)會(huì)比較少。第三，是氮質(zhì)血癥，長于血尿素氮升高后一到三個(gè)月內(nèi)死亡。對(duì)于硬皮病腎病目前沒有特殊的治療，激素或青霉胺不僅無效而且還有副作用。所以對(duì)于本病的治療主要為對(duì)癥治療以及支持療法。語音時(shí)長 1:43”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 1832次
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IgA腎病的臨床表現(xiàn)IgA腎病可包含原發(fā)性腎小球疾病的各種臨床表現(xiàn)，血尿最常見，好發(fā)于青少年，男性多見，起病前多有感染，常為上呼吸道感染，其次是消化道、肺部和泌尿道感染。部分患者常在上呼吸道感染后，約24到72小時(shí)甚至更短出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，肉眼血尿發(fā)作后，尿紅細(xì)胞可消失，也可轉(zhuǎn)為靜下血尿，少數(shù)患者肉眼血尿可反復(fù)發(fā)作。上述典型病例常伴或不伴輕度蛋白尿，無水腫、高血壓和腎功能減退，臨床稱之為無癥狀性血尿或蛋白尿，約占IgA腎病的60%到70%。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿患者發(fā)作期間，可有持續(xù)尿檢異常，但尿蛋白一般小于24小時(shí)1.5克，最多不超過24小時(shí)兩克，無明顯低蛋白血癥，腎功能正?；蜉p度異常。少數(shù)肉眼血尿發(fā)作的IgA腎病患者可合并急性腎衰竭，腎活檢呈彌漫性新月體形成或伴腎小球毛細(xì)血管袢壞死，或腎小腔內(nèi)有大量紅細(xì)胞管型，腎功能進(jìn)行性惡化，可合并高血壓、血肌酐升高。國內(nèi)報(bào)道IgA腎病表現(xiàn)腎病綜合征者顯著高于國外報(bào)道，約為10%到20%，大量蛋白尿和水腫為主要表現(xiàn)，治療反應(yīng)及預(yù)后與病理改變程度有關(guān)，IgA腎病早期高血壓并不常見，隨著病程延長，高血壓發(fā)生率增高，部分IgA腎病患者可成惡性高血壓，為激發(fā)性腎實(shí)質(zhì)性惡性高血壓的最常見原因之一。語音時(shí)長 2:11”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 2363次
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IgA腎病的臨床表現(xiàn)病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-12 1503次
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膜性腎病的臨床表現(xiàn)如何膜性腎炎是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個(gè)常見病因。常見的臨床表現(xiàn):1.年齡40歲以上多見，起病往往較隱匿。2.腎病綜合征:主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥，或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。3.鏡下血尿。4.高血壓和腎功能損傷。5.水腫。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-02 1701次
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iga腎病多見的臨床表現(xiàn)iga腎病，這個(gè)名稱的僅僅描述的是腎小球的系膜區(qū)有igA這種異常的免疫復(fù)合物沉積，是一種免疫病理的診斷名稱，實(shí)際上并不能說明患者的臨床表現(xiàn)，也不能說明患者腎臟類的病理表現(xiàn)到底是什么情況，這樣的患者在臨床表現(xiàn)上是多種多樣的，病情是可輕可重的。當(dāng)然最常見的是患者可能會(huì)有血尿、蛋白尿，尤其是患者在感冒以后
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 117次
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iga腎病的臨床表現(xiàn)分型在臨床上iga腎病患者主要臨床表現(xiàn)分型有以下一些方面：一、反復(fù)發(fā)作肉眼血尿的臨床類型，患者在臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作肉眼血尿，這是iga腎病患者在早期時(shí)最常見的臨床癥狀，此類患者相對(duì)來說年齡比較輕。二、大量蛋白尿或者腎病綜合征型，多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量通常小于一克，但是少數(shù)患者會(huì)出
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 111次
