氣道阻塞的時候，由于阻塞的氣道導致通氣功能下降，從而出現(xiàn)氧氣含量減低，導致一型呼吸衰竭。
一型呼吸衰竭主要的血氣分析表現(xiàn)就是氧分壓小于60mmHg，這個時候需要解除氣道阻塞，導致氣道阻塞的主要原因有氣道狹窄，炎癥，腫瘤等等原因，只要積極的進行治療，將阻塞氣道通開，那樣病人的通氣功能也會得到改善，一型呼吸衰竭也會得到糾正。
氣道阻塞為什么引起一型呼吸衰竭
楊峰副主任醫(yī)師
七臺河市人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-10-23 1817次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16865次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現(xiàn)一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現(xiàn)相關的，比如腎臟代謝會出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 37702次
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引起一型呼吸衰竭引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。二，肺組織病變，重度肺結核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗死的，使部分靜脈血流入肺靜脈，從而發(fā)生缺氧，通氣與血流比例失調導致肺動脈要分流，引起缺氧和二氧化碳滯留。語音時長 1:33”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-14 5577次
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呼吸衰竭通暢氣道治療肺結核引起的呼吸衰竭多是慢性的呼衰，但是急性發(fā)作，發(fā)生時代償性呼吸衰竭，可以直接危及生命，必須要采取及時而有效的搶救。呼衰的處理原則是保持呼吸道通暢的條件下，改善缺氧和糾正二氧化碳潴留，以及代謝功能紊亂，從而為治療爭取時間和創(chuàng)造條件。但是具體的措施應結合患者的實際情況而定。今天主要介紹一下建立通暢氣道的治療，在氧療和改善通氣之前，必須采取各種措施，使呼吸道保持通暢，鼓勵患者將排液咳出，定時的翻身、拍背、體位引流，清除呼吸道的分泌物，對治療至關重要。如通過口腔、咽喉部，將分泌物或者是胃內的反流誤吸出，黏稠不易咳出，可使用痰液溶解劑，比如氨溴索、乙酰半胱氨酸或者是可以用氨溴索霧化吸入。也可以用支氣管解痙劑、β興奮劑、支氣管擴張治療等。必要時候可以給予腎上腺皮質激素吸入，緩解氣道的痙攣。還可以用纖支鏡吸出分泌物，如果經(jīng)過上述的處理效果仍然很差，可以采用經(jīng)鼻氣管插管或者是氣管切開，建立人工氣道。語音時長 1:46”
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-22 1617次
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為什么2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導致的，比較常見的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導致?lián)Q氣功能障礙，體內二氧化碳無法排出體外。出現(xiàn)嚴重的二型呼吸衰竭時，應該給予氣管插管，機械通氣的方式來促進體內的二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 2301次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么區(qū)別病情分析：前者是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳正?；蛘咂?，多由重癥肺炎、肺間質纖維化等引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難。而后者除了氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，出現(xiàn)意識改變，先興奮后抑制。血氣分析檢查可區(qū)分二者。意見建議：治療主要是糾正缺氧狀態(tài)，改善氧合，保持呼吸道通暢，及時吸痰護理，積極治療引起呼吸衰竭的疾病，必要時可氣管插管、機械通氣輔助通氣。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-10 1701次
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 245次
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 200次
