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    1. 膽結(jié)石做穿刺好嗎

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于膽結(jié)石的患者進(jìn)行穿刺引流,是部分患者由于暫時(shí)不能進(jìn)行外科手術(shù)治療,應(yīng)急性的一種措施,所以不作為首選的方式進(jìn)行。

      首先對(duì)于部分老年患者,如果由于心肺功能較差或者是膽囊炎癥過(guò)重,暫時(shí)不能予以外科手術(shù)。這種情況下可以考慮進(jìn)行膽囊部位的穿刺造瘺。另外對(duì)于部分膽管結(jié)石的患者,如果同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸以及引起患者肝內(nèi)膽管的明顯擴(kuò)張,這種情況下在進(jìn)行靜脈消炎治療的同時(shí),需要減輕患者膽道的壓力,可以考慮在超聲引導(dǎo)下做膽管部位的穿刺引流。

      如果患者是膽囊結(jié)石合并有急性膽囊炎癥,沒有手術(shù)的禁忌癥,可以考慮進(jìn)行急診的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽管結(jié)石的患者,如果沒有表現(xiàn)出膽道的梗阻以及膽道的壓力升高,也可以考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石取出。

      以上內(nèi)容僅供參考

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