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• 食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些

  我們在臨床上往往發(fā)現(xiàn)，它最重要的表現(xiàn)，就是吞咽困難，進(jìn)食的哽咽感或進(jìn)食疼痛，有的時候它會出現(xiàn)在靜息的狀態(tài)下會出現(xiàn)一些像反酸，嘔吐出一些白色的，粘液狀的那種嘔吐物，會有這樣的情況，因為在中晚期的食管癌，它會有一些食管的分泌物，因為不能進(jìn)入到胃里去，而吐了出來，這都是食管癌在臨床上，常見的一些情況，而我們在日常生活中，發(fā)現(xiàn)是食管癌，往往都是因為，他的進(jìn)食困難和進(jìn)食疼痛，是主要的一些表現(xiàn)，另外像食管的燒灼感，還有就是說嗆咳，尤其是一些液體食物的這種飲用了嗆咳或者患者出現(xiàn)了一些聲音嘶啞，往往都是食管癌的表現(xiàn)，當(dāng)然了這些都是晚期的表現(xiàn)。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 1855次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10573次

• 食管癌臨床表現(xiàn)
  在食管癌早期的時候，其癥狀常不明顯，但在拖延時間粗硬食物時可能有不同程度的不適感，包括咽下食物的哽咽感，胸部的灼燒感，針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感或異物感，哽咽停滯感常通過吞咽口水后緩解消失，癥狀時輕時重，進(jìn)展緩慢。當(dāng)食管癌中晚期時，其癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下，常吐黏液樣痰，為下咽的唾沫和食管的分泌物?；颊叱霈F(xiàn)消瘦脫水、無力、持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀。癌已侵犯到食管外的組織，當(dāng)癌腫梗塞，梗塞處引起的炎癥水腫，暫時消退或部分癌腫脫樣后，癥狀可暫時減輕，常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:51”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 986次

• 食管癌的臨床表現(xiàn)
  一、食管癌的早期癥狀。早期食管癌癥狀多不典型，易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛，進(jìn)食通過緩慢并有滯留的感覺或輕度哽噎感。早期癥狀時輕時重，癥狀持續(xù)時間長短不一，甚至可無癥狀。二、食管癌的中晚期癥狀。1．進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。2．食物反流因食管梗阻的近段有擴(kuò)張與潴留，可發(fā)生食物反流，反流物含黏液，混雜宿食，可呈血性或可見壞死脫落組織塊。3．咽下疼痛系由癌糜爛、潰瘍、外侵或近段伴有食管炎所致，進(jìn)食時尤以進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯，疼痛可涉及頸、肩胛、前胸和后背等處。4．其他癥狀長期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，或因癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的其他表現(xiàn)，如壓迫喉返神經(jīng)所致的聲嘶、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛、肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等。當(dāng)腫瘤侵及相鄰器官并發(fā)生穿孔時，可發(fā)生食管支氣管瘺、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫及主動脈穿破大出血，導(dǎo)致死亡。
  語音時長 2:17”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 4342次

• 食管癌的臨床表現(xiàn)及其如何診斷
  病情分析：食管癌主要的臨床表現(xiàn)有進(jìn)食哽咽，吞咽時感食管內(nèi)有異物感，進(jìn)食后或不進(jìn)食時有輕度胸骨后疼痛感，下段食管癌還可能會出現(xiàn)劍突下或上腹部不適。診斷主要包括X線鋇餐檢查，CT，食道鏡或者是全身PET-CT等。意見建議：建議患者有上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，行消化道鋇餐及食道鏡進(jìn)一步明確是否有食道病變，其次有研究顯示煙和酒與食管癌的發(fā)生有明顯的相關(guān)性，建議盡早戒煙戒酒。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-08-05 1704次

• 食管癌的臨床表現(xiàn)是什么
  食管癌的臨床表現(xiàn)，早期癥狀多不典型，主要是胸骨后不適，燒灼感，針刺樣或牽拉樣痛。中晚期會有進(jìn)行性咽下困難，食物反流，咽下疼痛等癥狀，同時會有消瘦，貧血，營養(yǎng)不良或惡病癥等體征，胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1504次

• 早期食管癌的臨床表現(xiàn)。
  食管癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，早期食管癌一般癥狀沒有什么特異性，屬于間斷性發(fā)作的癥狀，大多數(shù)病人沒有引起重視而延誤了病情。早期也有的病人沒有任何癥狀或者僅有輕微的癥狀，臨床常見的癥狀主要有：1，吞咽食物有哽咽的感覺。2，大多數(shù)是管癌早期患者的癥狀還有就是有胸骨后不適或者是悶脹的感覺。3，主
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 331次

• 食管癌典型的臨床表現(xiàn)？
  食管癌典型的臨床表現(xiàn)有咽下梗噎感、疼痛等。1、咽下梗噎感：患者進(jìn)食時感覺吞咽困難，或吞咽時有阻擋感、疼痛感，上述癥狀往往是因為腫瘤向食管內(nèi)生長，導(dǎo)致食管壁增厚，阻擋食物向下運(yùn)行所致。早期可自行消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性咽下困難。2、疼痛：
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 357次