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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7719次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16255次

• 如何護(hù)理呼吸衰竭的患者
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。1、其護(hù)理則主要根據(jù)血?dú)夥治?，呼吸衰竭的?lèi)型來(lái)定。對(duì)于I型呼吸衰竭的患者，可以在家庭氧療的基礎(chǔ)上促進(jìn)排痰，注意預(yù)防呼吸道阻塞。2、對(duì)于II型呼吸衰竭的患者，往往多伴有二氧化碳潴留，這時(shí)在家庭中護(hù)理的時(shí)候注意低流量給氧，避免二氧化碳增高，出現(xiàn)肺性腦病的改變。此外，對(duì)于呼吸衰竭的患者，多有營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致呼吸肌乏力及機(jī)體免疫力下降，應(yīng)補(bǔ)足熱量及必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-14 1891次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  1.氧療護(hù)理患者及家屬應(yīng)了解氧療的基本知識(shí)，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病，并密切觀(guān)察氧療的效果及不良反應(yīng)。2.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑服藥，密切觀(guān)察藥物療效及不良反應(yīng)，使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不宜過(guò)快，用藥后注意呼吸、神志及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?.無(wú)創(chuàng)通氣護(hù)理患者應(yīng)與呼吸機(jī)同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽動(dòng)作，減少在面罩內(nèi)說(shuō)話(huà)，呼吸時(shí)緊閉嘴，防止胃腸脹氣。濕化罐中的蒸餾水隨時(shí)添加，以標(biāo)準(zhǔn)水位上下線(xiàn)為準(zhǔn)，濕化罐中的滅菌蒸餾水24小時(shí)徹底更換一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-30 1776次

• 呼吸衰竭患者日常如何護(hù)理
  病情分析：呼吸衰竭患者的日常護(hù)理：首先要保持患者氣道通暢，及時(shí)的清除氣道內(nèi)分泌物及異物。如果是昏迷患者應(yīng)立即仰臥位，頭往后揚(yáng)，托起下頜將口打開(kāi)，如患者有支氣管痙攣，需要擴(kuò)張支氣管給予患者激素的藥物，比如地塞米松或潑尼松。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的患者在平時(shí)一定要保持充足的營(yíng)養(yǎng)及熱量的供給，防止血容量不足和液體負(fù)荷過(guò)大，日常生活中一定要加強(qiáng)液體的管理。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 如何護(hù)理呼吸衰竭患者
  對(duì)于呼吸衰竭的患者，可以通過(guò)患者及家屬了解藥療的基本知識(shí)，對(duì)于慢性梗阻性的非疾病，出現(xiàn)了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，密切觀(guān)察藥物療效和不良反應(yīng)。在使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不能過(guò)快。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-14 1101次

• 呼吸衰竭患者護(hù)理有何措施
  呼吸衰竭患者其護(hù)理主要注意以下方面：一、保持氣道通暢，對(duì)于患者出現(xiàn)痰多，反復(fù)咳痰的患者應(yīng)注意予以充分吸痰，保持氣道通暢。二、對(duì)于呼吸衰竭患者其氧療，則應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治鲇枰圆煌醑?，如一型呼吸衰竭，可以予以低流量吸氧，面罩吸氧。而?duì)于二型呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳增高，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 451次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽(yáng)光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀(guān)察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 479次