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• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當(dāng)中可以出現(xiàn)低血壓，也可以出現(xiàn)高血壓。如果透析過程中出現(xiàn)低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因?yàn)橐罅棵撍?，病人可以出現(xiàn)低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在干體重設(shè)定的不準(zhǔn)確，需要往上調(diào)整體重的問題。還有一些病人是考慮和應(yīng)用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在心臟相關(guān)的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應(yīng)、溶血等情況，也是可以導(dǎo)致低血壓發(fā)生的。透析過程中有一些人會(huì)有高血壓發(fā)生，機(jī)體內(nèi)還是水分過多，容量負(fù)荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導(dǎo)致機(jī)體的縮血管物質(zhì)濃度升高有關(guān)系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關(guān)。當(dāng)然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關(guān)系，可以出現(xiàn)透析過程中的高血壓發(fā)生。

  

  01:50
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4024次

• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測(cè)心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4653次

• 血液透析患者透析間期的注意事項(xiàng)
  第一、加強(qiáng)教育，糾正不良生活習(xí)慣，戒煙、戒酒、生活規(guī)律等。第二、飲食控制，控制水和鈉鹽的攝入，透析間期體重增長不超過1kg，控制飲食中磷和鉀的攝入，每日蛋白質(zhì)的攝入量達(dá)到1.0克每公斤體重左右，足夠的碳水化合物的攝入。第三、每日監(jiān)測(cè)尿量和體重的情況，如果有條件可以每日測(cè)量血壓并記錄。第四、對(duì)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者，每日應(yīng)當(dāng)對(duì)內(nèi)瘺進(jìn)行檢查。
  語音時(shí)長 1:29”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 2076次

• 血液透析病人有哪些注意事項(xiàng)
  一，透析病人不宜參加運(yùn)動(dòng)的幾種情況。未控制好的尿毒癥、嚴(yán)重高血壓、心衰、心律失常等應(yīng)注意臥床休息不宜參加過多的活動(dòng)和競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。二、要鼓勵(lì)血液透析患者積極活動(dòng)。通過運(yùn)動(dòng)改善病人的體力和耐力，糖代謝是中性脂肪減少，降低血壓，能使病人抑郁和焦慮顯著好轉(zhuǎn)，三，血液透析患者是意義參加的活動(dòng)，主要是增加耐力的項(xiàng)目比如各種全套，慢跑散步等，運(yùn)動(dòng)要量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒。四、血液透析病人應(yīng)參加力所能及的社會(huì)活動(dòng)，舉辦腎友會(huì)等活動(dòng)，通過交友、交流、相互傳授治病、防病的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。從消極的自我封閉狀態(tài)中走出來積極面對(duì)人生，作為血液透析病人的家屬，也要經(jīng)常鼓勵(lì)病人。
  語音時(shí)長 1:38”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 5224次

• 耳鳴患者的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：出現(xiàn)耳鳴癥狀的患者，需要注意對(duì)耳部的保護(hù)，避免各種致病因素的進(jìn)一步傷害。同時(shí)，要盡早的到醫(yī)院就診檢查，通過檢查，分析耳鳴癥狀的病因，然后針對(duì)具體的病因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。意見建議：患者需要注意保持健康的生活狀態(tài)，規(guī)律作息，保障睡眠，避免接觸噪音環(huán)境以及過多的使用耳機(jī)，避免不良的精神情緒心理因素。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-29 1001次

• 痛經(jīng)患者的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：痛經(jīng)的患者一定要注意保暖，不要著涼，不要沾涼水，不要吃寒涼的食物。經(jīng)常出現(xiàn)痛經(jīng)，應(yīng)該及時(shí)就診檢查，排除盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的可能。意見建議：女性在月經(jīng)期間還應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生，要穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，經(jīng)常更換內(nèi)褲；月經(jīng)期間不要同房；月經(jīng)期間注意休息，避免勞累。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-08 1101次

• 透析的注意事項(xiàng)有哪些
  在臨床上，透析指的就是幫助患者進(jìn)行腎臟替代治療的一種方式，透析，包括血液透析和腹膜透析治療，建議尿毒癥患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的，維持性透析治療，以維持患者生命。透析患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行的低鹽，低脂，低鱗，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時(shí)還可以聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，當(dāng)患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 274次

• 患者開始CRRT的注意事項(xiàng)有哪些
  CRRT常規(guī)上機(jī)過程中，由于200~350ml的血液被引至體外循環(huán)中，會(huì)導(dǎo)致患者的有效血容量下降，引起患者血壓的下降，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。因此，對(duì)于使用血管活性藥物后血流動(dòng)力學(xué)仍不穩(wěn)定，血壓低于90/60mmHg的患者，需注意以下事項(xiàng)：(1)為避免血壓進(jìn)一步的下降，可在CRT上機(jī)開始的30分鐘內(nèi)，通過
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1096次