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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 10995次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來說目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13820次

• 脊髓損傷慢慢會(huì)動(dòng)嗎
  脊髓損傷在急性期，如損傷較輕會(huì)有出現(xiàn)損傷平面以下，完全遲緩性癱瘓、各種反射，感覺及括約肌數(shù)小時(shí)之內(nèi)，又開始慢慢恢復(fù)。較嚴(yán)重的脊髓損傷有脊髓休克的過程，一般3到6周以后才逐漸出現(xiàn)受水平面以下的脊髓功能活動(dòng)。脊髓休克時(shí)間越長(zhǎng)，說明脊髓損傷的程度越嚴(yán)重，肛門指檢會(huì)判斷是否度過脊髓休克。嚴(yán)重的脊髓損傷是不能恢復(fù)的，即使手術(shù)、高壓氧、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練等治療，仍達(dá)不到理想的狀態(tài)，很難恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 2924次

• 脊髓損傷腳怎么動(dòng)
  積水神經(jīng)損傷以后的病人有活動(dòng)的情況，主要還是根據(jù)其髓神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度來確定的。如果積水神經(jīng)損傷非常嚴(yán)重的，出現(xiàn)完全癱瘓的情況，自主運(yùn)動(dòng)是不可能的，活動(dòng)的時(shí)候最好讓家人幫助一下進(jìn)行屈伸活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，或者是按摩腿部的肌肉就完全可以的。如果是脊髓神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，病人只是表現(xiàn)為疼痛活動(dòng)力量減弱，一般我認(rèn)為，對(duì)于這樣的病人還是可以通過自主鍛煉，一般可以進(jìn)行伸腿勾。腳收縮，肌肉或者是進(jìn)行抬腿鍛煉，按摩肌肉，并且進(jìn)行屈伸活動(dòng)，關(guān)節(jié)就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-07 2425次

• 脊髓損傷腳什么時(shí)候動(dòng)
  對(duì)于這種情況的話，至少需要三個(gè)月左右的時(shí)間。建議在治療之后的恢復(fù)期間，要注意多休息，避免身體過度的勞累。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)保健類的活動(dòng)，來幫助身體盡快的恢復(fù)。飲食方面一定要避免吃辛辣、油膩、刺激性的食品。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1902次

• 腰椎管狹窄脊髓損傷是什么
  腰椎管狹窄伴有脊髓損傷，這種情況下有可能是由外傷，如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果是不全癱的患者，手術(shù)越早越好。手術(shù)需要推板減壓，解除脊髓神經(jīng)的壓迫，探查神經(jīng)，手術(shù)之后積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。同時(shí)還要積極的進(jìn)行腰椎以及四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1302次

• 脊髓損傷分級(jí)
  脊髓損傷常見的分級(jí)方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級(jí)等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別：A.損傷平面以下深淺感覺完全消失，肌肉運(yùn)動(dòng)功能完全消失；B.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺；C.
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22103次

• 脊髓損傷能抽煙嗎
  對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷的病人是不可以抽煙，因?yàn)闊熿F具有收縮血管的作用，如果抽煙就會(huì)影響局部的血運(yùn)，會(huì)更加不利于脊髓神經(jīng)損傷的修復(fù)，所以說，脊髓損傷的病人是不可以抽煙。另外，對(duì)于脊髓有神經(jīng)損傷是需要積極的進(jìn)行治療，如果伴隨有骨折的情況，需要積極進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 224次