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• 動(dòng)脈血管堵塞怎么辦

  首先我們要確定堵塞的部位，比如我們是腿上的動(dòng)脈，還是脖子上的動(dòng)脈，還是鎖骨下的動(dòng)脈，首先要通過(guò)檢查明確部位，進(jìn)一步的可以做血管彩超、CTA、動(dòng)脈造影。然后看一下它相應(yīng)的癥狀，是走不了路，還是頭暈，還是已經(jīng)發(fā)生了腦梗塞。我們通過(guò)影像學(xué)確定了堵塞的部位，然后我們有一些辦法，像開刀的搭橋手術(shù)，內(nèi)膜的剝脫手術(shù)以及微創(chuàng)介入的球囊擴(kuò)張、支架植入，這些個(gè)方式可以解決動(dòng)脈堵塞的問題。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 32583次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問題，比如說(shuō)水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒有見過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29320次

• 血液透析的長(zhǎng)期血管通路
  長(zhǎng)期血管通路有內(nèi)瘺、人造血管等，現(xiàn)在也已經(jīng)有了可以長(zhǎng)期保留的靜脈導(dǎo)管，但是內(nèi)瘺仍是能長(zhǎng)期使用比較穩(wěn)定的血管通路，標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)瘺是將腕部末端的橈動(dòng)脈和脾靜脈吻合接通。慢性腎功能衰竭的病人要在透析前一到兩個(gè)月就提前將內(nèi)瘺做好，內(nèi)瘺術(shù)后要注意保護(hù)內(nèi)瘺以促進(jìn)早期成熟，早期使用，在做內(nèi)瘺術(shù)的肢體避免量血壓，避免持重物，早期穿刺容易發(fā)生皮下出血可縮短內(nèi)瘺的使用壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 2398次

• 血液透析的血管通路有哪些
  為了保證透析時(shí)有足夠的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分為臨時(shí)性血管通路，臨時(shí)血管通路由導(dǎo)管法直接穿刺，外漏法等。導(dǎo)管法是現(xiàn)在使用最多的臨時(shí)性血管通路，導(dǎo)管多是放置在頸內(nèi)靜脈和股靜脈，最好是放置在頸內(nèi)靜脈，這是目前最確實(shí)安全的臨時(shí)血管通路。導(dǎo)致血流不足的原因有導(dǎo)管全部血栓形成，導(dǎo)管部血管內(nèi)的血流少，血流量不足，導(dǎo)管附著在血管壁及導(dǎo)管較粗等。透析結(jié)束后要用肝素封閉導(dǎo)管，防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。長(zhǎng)期性血管通路有內(nèi)瘺，人造血管等，現(xiàn)已有可長(zhǎng)期保留的靜脈導(dǎo)管，但內(nèi)瘺仍是最能長(zhǎng)期穩(wěn)定使用的血管通路。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)瘺是將前腕末端部的橈動(dòng)脈和橈側(cè)皮靜脈吻合接通。慢性腎功能衰竭的病人應(yīng)在透析前一到兩個(gè)月提前將內(nèi)瘺做好，術(shù)后拆線后進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的訓(xùn)練。內(nèi)瘺術(shù)后早期穿刺易發(fā)生皮下出血，可縮短內(nèi)瘺的壽命，在瘺側(cè)肘部間斷反復(fù)進(jìn)行短時(shí)壓迫，可促進(jìn)瘺的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5269次

• 血管堵塞怎么辦
  若為動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，發(fā)生血管堵塞一定要及時(shí)送往醫(yī)院就診。若為心肌梗死，在時(shí)間窗內(nèi)可以通過(guò)溶栓、PCI治療，形成血運(yùn)重建；若為急性腦梗塞，在時(shí)間窗3小時(shí)之內(nèi)，可以通過(guò)靜脈溶栓或者DSA下PCI治療，挽救患者生命，減輕并發(fā)癥；若為下肢血管閉塞，可以行DSA下取栓或進(jìn)行支架置入治療。除血管再通術(shù)外，需同時(shí)進(jìn)行抗血小板治療、調(diào)脂治療、抗凝治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 4001次

• 血液透析后出現(xiàn)頭痛怎么辦
  部分患者在開始透析時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。此類癥狀也叫做失衡綜合征，而患者在血液透析后出現(xiàn)頭痛，首先不要太過(guò)擔(dān)心，也不建議服用止痛類藥物。第一次血液透析后出現(xiàn)頭痛，此后醫(yī)生會(huì)對(duì)血液透析的患者縮短透析時(shí)間，大多數(shù)會(huì)采用第一次透析兩個(gè)小時(shí)，第二次為三個(gè)小時(shí)，第三次為四個(gè)小時(shí)，循序漸進(jìn)的透析。患者在適應(yīng)這種情況下，在做透析時(shí)出現(xiàn)頭痛的幾率就會(huì)減小。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-02-22 5504次

• 血液透析的血管通路有哪些
  為了保證透析時(shí)有足夠的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分為臨時(shí)性血管通路，臨時(shí)血管通路由導(dǎo)管法直接穿刺，外漏法等。導(dǎo)管法是現(xiàn)在使用最多的臨時(shí)性血管通路，導(dǎo)管多是放置在頸內(nèi)靜脈和股靜脈，最好是放置在頸內(nèi)靜脈，這是目前最確實(shí)安全的臨時(shí)血管通路。導(dǎo)致血流不足的原因有導(dǎo)管全部血栓形成，導(dǎo)管部血管內(nèi)的血流
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 311次

• 透析時(shí)的臨時(shí)血管通路
  為了保證透析時(shí)有足夠的血流量，在透析前要建立好血管通路，臨時(shí)性的血管通路由導(dǎo)管法、直接穿刺、外露法等。導(dǎo)管法是現(xiàn)在使用最多的臨時(shí)性血管通路，導(dǎo)管多是放置在頸內(nèi)靜脈或是股靜脈，最好放在頸內(nèi)靜脈，這是目前最確實(shí)安全的臨時(shí)血管通路。導(dǎo)管血流不足的原因有導(dǎo)管前部血栓形成，導(dǎo)管部血管內(nèi)的血流少，血容量不足，導(dǎo)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 355次