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• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術(shù)時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術(shù)。所以這樣的一個要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術(shù)都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個時候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6403次

• 乳腺癌需要切除乳房嗎

  早期乳腺癌治療手段，手術(shù)是一個非常重要的手段。目前保乳手術(shù)的實行率越來越高了，所以有一些病人，如果說病灶比較局限，并不是很大，這個時候是完全可以做保乳手術(shù)的。當然如果病灶比較大，病人通過術(shù)前的新輔助治療、新輔助化療，或者新輔助靶向治療，病灶縮小以后，仍然可以達到保乳的治療措施，所以目前越來越多的病人是實行保乳手術(shù)，可以保留乳房。當然有一些病人不能做保乳的，仍然要做全乳的切除。但是即使全乳切除，我們術(shù)后仍然可以做一些術(shù)后的重建，也就是做一個乳房的再造?？梢酝瑫r做一個再造，或者說以后再做再造，仍然可以保持一個良好的外形。所以現(xiàn)在治療手段多了，選擇方法也多了，并不是所有的都要切除。即使切除了，我們?nèi)匀挥醒a救的措施，讓你保留相對比較完美的外形。

  

  01:26
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 4269次

• 乳腺癌手術(shù)切除
  在臨床上一旦患者診斷為乳腺癌的話，需要及時的進行手術(shù)切除，目前在臨床上主要采取的手術(shù)方式為乳腺癌改良根治術(shù)和保留乳房的乳腺癌切除術(shù)，而且它們都有相應的適應癥。一般來說，一期二期乳腺癌應用根治術(shù)和改良根治術(shù)都是比較好的，而且乳腺癌改良根治術(shù)保留了胸肌，術(shù)后的外觀效果比較好，目前已經(jīng)成為臨床上常用的手術(shù)方式；保留乳房的乳腺癌切除術(shù)手術(shù)包括切除腫塊兒及腋窩淋巴結(jié)清掃，它主要適用于臨床一期二期的乳腺癌患者，而且乳房有適當?shù)捏w積，術(shù)后能夠保持外觀效果的。另外術(shù)后的話患者也要進行化療、放療等綜合治療，目前來說如果進行及時的治療的話，患者的預后一般是良好的。
  語音時長 1:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-11-20 12598次

• 乳腺癌切除手術(shù)
  絕大多數(shù)乳腺癌的患者，就診時都有手術(shù)的機會，所以手術(shù)治療是乳腺癌治療的基本方法。根據(jù)手術(shù)前的個人的病情和意愿，醫(yī)生會綜合考慮選擇不同的手術(shù)方式。有的患者需要將乳房全部切除，甚至需要清掃同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)；而有些患者可以選擇僅僅切除腫瘤的組織，保留乳房，保持外觀良好。近年來乳房重建術(shù)發(fā)展迅速，為更多的乳腺癌患者帶來了福音，有些乳腺癌的患者在手術(shù)治療后可能還需要進行放療、化療等綜合治療，這就需要根據(jù)具體的病情來進行分析。充分的休息，保持一個良好的睡眠，定期的復查，規(guī)律的治療，乳腺癌的生存期很長。
  語音時長 01:37”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 8755次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時間，手術(shù)時要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計將創(chuàng)面進行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4504次

• 乳腺癌的演變過程
  病情分析：通常情況下乳腺癌的演變過程大多數(shù)是乳房發(fā)生了一些小葉增生，然后出現(xiàn)了乳腺增生的情況，再后來就是導致了一些乳腺結(jié)和纖維瘤等疾病，然后就演變成了乳腺癌。乳腺癌在患病期間經(jīng)常會出現(xiàn)乳腺部位的疼痛癥狀，病人應該及時的做一些理療來進行控制。意見建議：建議病人一定要避免拖延病情，應該及時的通過外科手術(shù)的方式來根治。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-24 2103次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅(qū)血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 914次