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• 痛風(fēng)患者有血尿酸應(yīng)控制在什么水平

  對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)講的話，一定要控制血尿酸，并且長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。我們說(shuō)的這種合理范圍之內(nèi)，大家可能有不同的觀點(diǎn)，對(duì)于歐洲來(lái)講的話，他們認(rèn)為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國(guó)2016年的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，應(yīng)該控制在6毫克每分升以下。但是對(duì)于一些有痛風(fēng)石或者局部有痛風(fēng)結(jié)晶形成的病人，我們應(yīng)該控制在5毫克每分升以下，控制在這個(gè)水平的話，能夠使尿酸鹽的結(jié)晶，或者痛風(fēng)石逐漸地溶解出來(lái)，然后消除。如果說(shuō)痛風(fēng)石和結(jié)晶消除了以后，我們可以使這個(gè)目標(biāo)值，稍微的升高一點(diǎn)，但是還是應(yīng)該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-10 6733次

• 痛風(fēng)如何控制

  痛風(fēng)的控制，首先要告訴病人飲食上要進(jìn)行控制，要查到底是尿酸生成增多了，還是排泄障礙，那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥，或者首選是秋水仙堿，有消炎鎮(zhèn)痛，還有幫助尿酸排泄的作用，用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話，我們有時(shí)候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，來(lái)把它急性期控制住，提高病人的生活質(zhì)量。那么控制病人的時(shí)候，不怎么疼了，用降尿酸的藥物，降尿酸的藥物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成過(guò)多，就應(yīng)該控制生成，比如別嘌呤醇，或者是非布司他。如果是排泄障礙，要促進(jìn)排泄的藥物苯溴馬隆之類的，幫助尿酸的排泄，還要堿化環(huán)境，減少腎小管酸中毒，用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。

  

  01:35
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 6685次

• 痛風(fēng)患者怎么控制尿酸？
  痛風(fēng)患者控制尿酸包括兩個(gè)方面，第一，調(diào)整生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)。第二，應(yīng)用降尿酸藥物治療，其中藥物治療最為關(guān)鍵。常用的藥物包括抑制尿酸生成的藥物比如別嘌醇、非布司他，還有促進(jìn)尿酸排泄藥物苯溴馬隆。針對(duì)不同的患者，根據(jù)具體情況選擇患者合適的藥物，比如對(duì)于尿酸排泄減少的患者，更適合使用苯溴馬隆。而對(duì)于尿酸生成增多的患者，更適合使用別嘌醇、非布司他。另外，調(diào)整生活方式主要要求患者，避免進(jìn)食高嘌呤食物，限制使用中等富含嘌呤食物，同時(shí)注意嚴(yán)格戒酒，減少碳酸飲料攝入，并注意多飲水。大多數(shù)患者通過(guò)這種綜合治療方法，可以把血尿酸控制下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2030次

• 為什么要注意控制痛風(fēng)和尿酸
  在痛風(fēng)性腎病早期只要有效的控制高尿酸血癥，維護(hù)腎功能，盡量少食高嘌呤食物，避免用損害腎臟的藥物，腎損害是可以逆轉(zhuǎn)的。痛風(fēng)性腎病發(fā)展到中期，病人有不同程度的腎功能損害，以采取中西醫(yī)結(jié)合治療，盡量控制病情發(fā)展，以維護(hù)修復(fù)腎功能。對(duì)于晚期痛風(fēng)性腎病，腎功能嚴(yán)重?fù)p害者應(yīng)用各種方法治療來(lái)控制病情，但效果往往甚微，因此痛風(fēng)性病人要經(jīng)常監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能、腎臟大小及形態(tài)變化。如出現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白、尿比重異常，就要進(jìn)行積極治療，不要等到出現(xiàn)夜尿增多、少尿、水腫、高血壓、貧血等癥狀時(shí)再到醫(yī)院就診，那時(shí)病情已發(fā)展到尿毒癥期了，需要進(jìn)行透析治療來(lái)維持生命。防治痛風(fēng)性腎病最關(guān)鍵的一點(diǎn)是控制高尿酸血癥，只有將血尿酸濃度降下來(lái)，并維持在正常范圍內(nèi)，方可預(yù)防腎損害，減少腎病的發(fā)生率和延緩腎病發(fā)展?？刂颇蛩岬闹攸c(diǎn)在于促進(jìn)尿酸排泄，抑制尿酸合成以及堿化尿液等。應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥物，如促進(jìn)尿酸排泄選擇苯溴馬隆，抑制尿酸合成選擇別嘌呤，堿化尿液選擇碳酸氫鈉等，需要特別注意的是要忌用抑制尿酸排泄、分泌及增加尿酸合成的藥物，如噻嗪類利尿藥、氨苯蝶啶、阿司匹林、汞制劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-17 1476次

• 治痛風(fēng)有什么方法
  治療痛風(fēng)需要吃抑制尿酸分泌，促進(jìn)尿酸代謝的藥物。如果痛風(fēng)疼痛嚴(yán)重的時(shí)候，需要吃消炎止痛的藥物，平時(shí)還需要注意控制飲食，不能喝酒，不能吃動(dòng)物的內(nèi)臟，不能吃海產(chǎn)品，高嘌呤食物，盡量少吃豆制品，否則的話會(huì)容易導(dǎo)致痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-19 1705次

• 痛風(fēng)患者血尿酸要控制到多少
  病情分析：痛風(fēng)患者血尿酸要控制在360μmol/L以下。360μmol/L是人體的尿酸溶解飽和度，超過(guò)這一數(shù)值就容易導(dǎo)致尿酸鹽晶體的析出。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)患者在降尿酸治療過(guò)程中要注意，不要使血尿酸較低的過(guò)快，尿酸降低過(guò)快會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽晶體的溶解，誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1501次

• 痛風(fēng)患者血尿酸要控制到多少
  痛風(fēng)患者血尿酸要控制到360umol/L以下，也就是低于人體的溶解飽和度，尤其是反復(fù)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作以及有痛風(fēng)石形成的患者更應(yīng)該嚴(yán)格控制血尿酸的水平。低于360umol/L可以使痛風(fēng)石逐漸溶解，通過(guò)尿液排出體外。痛風(fēng)患者要控制血尿酸需要從多方面入手，包括藥物治療，比如應(yīng)用別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他、小蘇
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 82次

• 痛風(fēng)患者血尿酸要控制到多少
  痛風(fēng)患者應(yīng)將血尿酸水平控制在6mg/dL（360μmol/L）以下，以減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)和促進(jìn)體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的溶解。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常引起的疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。治療痛風(fēng)的關(guān)鍵在于降低血尿酸水平，減少尿酸鹽在關(guān)節(jié)中的沉積。一、控
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次