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• 老人腦梗塞會嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對于一些大面積腦梗死的話，那么也會出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時治療會引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 7067次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17036次

• 老人腦梗塞早期怎么治療
  老人腦梗塞早期治療，除非能夠搶到六個小時以內(nèi)進行超早期的治療，就是溶栓的治療。溶栓的治療的好處：第一，能夠減輕我們梗死灶周邊的伴暗淡的缺血的情況，能夠減輕癥狀。但是老人的話，一般大于八十歲就沒有這個適應(yīng)癥了，八十歲以下的老人家超早期還是可以做這個治療，使用尿激酶鏈激酶的溶栓治療。第二，超早期的治療，就是抗菌治療，首次劑量要給予超量的治療，可以用到三百毫克的阿司匹林腸溶片，還有氯吡格雷，用到150毫克的劑量。第三，抗凝的治療是必須的。第四，保護神經(jīng)的治療，胞磷膽堿，腦蛋白水解物，那么還有新藥就是丁基苯酞。丁基苯酞對于急性的腦梗死患者是有非常好的能夠改善組織循環(huán)的作用。
  語音時長 2:00”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-05 4253次

• 老人腦梗塞怎么治
  腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，血管內(nèi)形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，病人出現(xiàn)偏癱、失語、肢體麻木、走路不穩(wěn)、大小便失禁，甚至成為植物人等。部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命，早期治愈可以改善病人預(yù)后，減輕和減少致殘，尤其是老年人，一般體質(zhì)偏弱，所以早期治療更加關(guān)鍵，大量臨床資料表明，發(fā)病后6小時內(nèi)經(jīng)過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解，使腦梗塞痊愈率達到70%到80%，甚至還可以不留有任何后遺癥。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 3704次

• 老人腦梗塞流口水怎么治
  這是屬于面癱和咽癱的表現(xiàn)，是腦梗塞后常見的癥狀。如果目前處于腦梗塞急性期，可以通過靜脈輸液治療應(yīng)用消腫脫水藥物，比如甘露醇，另外可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，同時可以用一些改善腦循環(huán)藥物，比如丹參多酚鹽，也可以口服阿司匹林，有助于改善恢復(fù)。如果病情已經(jīng)穩(wěn)定處于恢復(fù)期，可以做高壓氧和針灸治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 3601次

• 老人腦梗塞危險嗎
  老人腦梗塞具體危不危險，這主要要看腦梗塞面積的大小以及部位是否嚴重，如果老人只是大腦半球偏小的梗塞，一般沒有生命危險。但是老人如果是腦干這些重要部位的進展性梗死或者是大腦半球大面積的梗塞，那么是有一定生命危險的。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2603次

• 老人腦梗塞能吃羊肉
  老人腦梗塞是可以吃羊肉的，但是腦梗塞患者吃羊肉不宜多吃。羊肉的蛋白質(zhì)的含量極高，而飽和脂肪酸的含量很低，算是比較理想的高蛋白低脂食物。而腦梗塞患者就需要這種食物，來增強自身的免疫力和體力，對其病后的恢復(fù)十分重要。羊肉雖然含有的飽和脂肪酸不是很多，但畢竟屬于動物肉，還是含有一些飽和脂肪酸的。在大量使用
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 498次

• 老人腦梗塞是什么
  老人腦梗塞主要是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化，出現(xiàn)了血管壁增厚，血管狹窄或者是血管完全閉塞，導(dǎo)致大腦供血不足，出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。如果病情嚴重的話，在病灶處還會壓迫到神經(jīng)組織語言功能障礙或者是肢體功能障礙。腦梗塞疾病可以通過活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥進行治療。如果藥物治療
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 922次