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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu)，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24953次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因為治療這些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因為治療的需要，也不能夠說因為防止，就是預(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個情況發(fā)生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進(jìn)入血液，也會導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會導(dǎo)致血液黏稠度過高，血液的運行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會導(dǎo)致股骨頭壞死

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 14869次

• 髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死
  對于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位股骨頭壞死的情況，主要是髖關(guān)節(jié)部位，股骨頭由于不同的原因，使股骨頭發(fā)生部分或者是完全性的缺血，導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、及脂肪細(xì)胞壞死的病理過程。這種情況多見于中老年人，男性多于女性，并且多半數(shù)的病人會累及雙側(cè)的股骨頭。通常是由于外傷以后導(dǎo)致的股骨頸、股骨頭部位的骨折，或者是長時間的不規(guī)范應(yīng)用激素，或者是酗酒以后導(dǎo)致了股骨頭壞死的情況。并且股骨頭壞死的病人，一般早期漏診或者是誤診率較高，當(dāng)晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷，形成關(guān)節(jié)炎時才會發(fā)現(xiàn)。一般出現(xiàn)了塌陷的情況，就必須行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 4813次

• 股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)積液原因
  股骨頭壞死在臨床當(dāng)中是比較常見的，常常是由于長期的飲酒，長期使用激素類的藥物引起的，也有可能是由于外傷導(dǎo)致的，比如髖臼損傷，股骨頭骨折，股骨頸骨折等等。股骨頭出現(xiàn)壞死之后，會引起股骨頭內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，也會導(dǎo)致一些炎癥因子的釋放，比如前列腺素，腫瘤壞死因子等等，從而會刺激周圍的神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，也會導(dǎo)致局部炎性液體的滲出，形成了髖關(guān)節(jié)的積液。尤其是在早期，長時間的站立行走以及過度運動之后，髖關(guān)節(jié)積液是明顯增多的，大部分情況下不需要特殊的處理，也沒有必要穿刺，把里面的積液抽取出來，平時積極的注意休息，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，能夠有效的減少積液的生成。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-30 2570次

• 髖關(guān)節(jié)疼是股骨頭壞死嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)疼痛有可能是髖關(guān)節(jié)炎，也有可能是股骨頭壞死，另外也有可能是腹股溝的淋巴結(jié)發(fā)炎也會引起髖關(guān)節(jié)附近的疼痛。意見建議：如果要確診，那么首先必須要觸摸髖關(guān)節(jié)周圍的地方，看有沒有局部腫起來的結(jié)節(jié)，如果沒有，那么基本上可以排除是淋巴結(jié)炎。另外髖關(guān)節(jié)炎與股骨頭的早期壞死癥狀是比較相似的，可以做髖關(guān)節(jié)的x線片，如果高度懷疑是股骨頭壞死，可以做關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，可以排除早期的股骨頭壞死。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-20 1601次

• 股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)響嗎
  病情分析：股骨頭壞死出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液或是出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)撞擊癥時是會發(fā)生髖關(guān)節(jié)異響的，尤其是活動時發(fā)生異響的。意見建議：出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)異響建議病人盡早及時去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生手法查體檢查一下看看，懷疑了一般是會建議病人拍攝片子看看或是做核磁共振檢查一下看看的，明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-06-03 2002次

• 髖關(guān)節(jié)疼是股骨頭壞死嗎
  髖關(guān)節(jié)疼痛不一定是股骨頭壞死，可能是外傷，組織積液及體位不正等因素引起的，如站立時間過長或者睡眠姿勢不當(dāng)?shù)榷紩霈F(xiàn)疼痛情況。建議患者及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，考慮到有股骨頭壞死的風(fēng)險，應(yīng)及早的進(jìn)行治療。平時注意對腰部的保護(hù)，不能過度勞累，長時間
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死夜里疼是什么原因
  對于股骨頭壞死的患者，夜間疼痛相對于白天是加重，發(fā)生這種情況的原因，主要見于兩方面：一，夜間周圍比較安靜，病人的注意力相對集中，從而就會將注意力集中到壞死的股骨頭部位，從而感覺到疼痛越來越重。二，夜間氣溫相對較低，很容易導(dǎo)致壞死的股骨頭部位受涼，從而引發(fā)疼痛癥狀的加重。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 422次