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• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)龋蜁兜角幌吨g，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 2754次

• 小兒癲癇手術的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1698次

• 膽結石的手術適應癥
  膽結石的手術適應癥主要包括以下兩方面。第1，如果患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，比如出現(xiàn)了腹痛腹脹等等，建議手術治療，出現(xiàn)癥狀的膽結石，就是手術適應癥。第2，如果患者沒有任何臨床癥狀，但是合并以下任何一種疾病，建議手術治療，糖尿病、心肺疾病、瓷化膽囊、膽囊息肉。膽結石非常多見，如果具備了手術指征，可以選擇微創(chuàng)的手術方式，一般選擇腹腔鏡下膽囊切除術，有一部分患者，如果具備了指征，也可以行保膽取石術。
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  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-10-13 1064次

• 腎結石手術適應癥
  腎結石屬于泌尿外科常見病，多發(fā)病，腎結石的治療方案，需要根據(jù)結石的大小、結石的數(shù)量來進行決定，一般在臨床上，常用的手術方法使經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術，其有一定的適應癥，對于直徑在2厘米以上的腎結石，或者是腎下盞1.5厘米以上的腎結石，可以考慮行經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術，進行治療。另外，如果結石質(zhì)地堅硬，通過體外沖擊波碎石治療不好的，可以通過手術的方法來進行治療。另外，對于腎結石合并有腎積水的患者，也可以通過手術的方法，來進行治療。其他的如馬蹄型腎的腎結石，移植腎合并的腎結石，以及各種鹿角型的腎結石等，都可以考慮手術治療。
  語音時長 01:09”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-31 1705次

• 輸尿管結石手術適應癥
  病情分析：輸尿管結石手術適應癥有以下幾種，如輸尿管結石導致輸尿管梗阻堵塞，經(jīng)常出現(xiàn)腹痛腹脹現(xiàn)象時，需要做輸尿管手術排石。另外，輸尿管結石數(shù)量較多并發(fā)輸尿管囊腫時，也需要做手術排石。對于用藥排石治療效果不佳人群，也可以做手術排石。意見建議：輸尿管結石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善輸尿管超聲檢查，或者輸尿管鏡檢查，了解輸尿管結石的生長情況。排石期間，注意觀察結石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 402次

• 輸尿管結石腹腔鏡手術的適應癥是什么
  病情分析：較大的嵌頓性輸尿管結石可以考慮腹腔鏡手術取石，結石比較大而且嵌頓時間長容易形成輸尿管的狹窄和息肉，考慮輸尿管鏡手術難以處理或者不能處理干凈，位置較低經(jīng)皮腎鏡手術不能處理到的都是腹腔鏡手術的適應癥。如果合并先天性輸尿管梗阻者適合腹腔鏡手術取石同時做輸尿管成形術。意見建議：通過CT，靜脈腎盂造影等檢查明確結石的大小，位置，梗阻程度選擇手術方式。下段結石一般輸尿管硬鏡可以很好的處理，上段結石通過經(jīng)皮腎鏡或者軟鏡治療效果良好，但是嵌頓時間長梗阻重，結石位置在上段中段交界處的腔內(nèi)手術治療困難，尤其是結石比較大的適宜于腹腔鏡切開取石。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 腎結石手術治療的適應癥
  腎結石手術治療的適應癥：1、對于較大的腎盂和腎盞結石直徑大于三個公分的結石這些結石可以通過這個泌尿外科手術的方法來進行治療。2、對于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結石手術對一次性取結石比較有把握的患者。3、對于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結石還有這個腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結石都可以進行治療。4、對于直徑
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次