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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10839次

• 腫瘤標(biāo)記物意義大嗎

  朋友們非常關(guān)心我們平常體檢的時(shí)候，所遇到的腫瘤標(biāo)志物，是否能夠直接的診斷腸癌，這個(gè)是我們一直在做的研究。但是目前來(lái)講，這種腫瘤標(biāo)志物，沒(méi)有辦法單純的依靠它，來(lái)診斷我們的腸道腫瘤，必須根據(jù)我們醫(yī)生的物理的診察，必須和這個(gè)病史、實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)合起來(lái)，什么叫實(shí)驗(yàn)室的檢查，還有包括其他的一些抽血檢查，還包括這個(gè)腸鏡的檢查，包括我們這個(gè)影像學(xué)，比如說(shuō)CT的這個(gè)檢查，和我們的這個(gè)腸鏡渠道的病理的檢查結(jié)合起來(lái)，這樣的話我們才能夠，非常明確的診斷一個(gè)腫瘤，那么我們現(xiàn)在要做的是精準(zhǔn)醫(yī)療，精準(zhǔn)醫(yī)療的要求是，從多方位非常明確的指向這個(gè)疾病，而不是不能夠單純的依靠，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物，在很多情況下，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物它也會(huì)升高，它并不是腸道癌癥，有可能是我們腸道的一些炎癥，那我們的腫瘤標(biāo)志物，也有可能升高，這種情況下，也就需要我們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行鑒別，而不是盲目地悲觀，認(rèn)為自己就是得了這個(gè)腸道的惡性腫瘤。

  

  01:34
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 27892次

• 食管癌需要檢查哪些腫瘤標(biāo)記物
  目前國(guó)內(nèi)的食管癌患者多為食管鱗癌，所以一般可以考慮進(jìn)行相癌胚抗原，scc或者細(xì)胞角蛋白19等來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，如果出現(xiàn)上述指標(biāo)的異常升高，其高低可以反映出病期的早晚以及腫瘤惡性程度的高低。如果說(shuō)有兩項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物同時(shí)升高，或者單項(xiàng)達(dá)到正常值兩倍以上，一般提示食管癌的可能性非常大，而且預(yù)后一般來(lái)說(shuō)不是太好。同時(shí)如果出現(xiàn)上述腫瘤標(biāo)志物異常升高的時(shí)候，也可以將其作為檢測(cè)腫瘤治療效果的一些指標(biāo)，從而來(lái)判斷腫瘤的治療情況，以及術(shù)后或者治療以后作為監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)與否的一些指標(biāo)來(lái)應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-21 2551次

• 卵巢惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)
  腫瘤種類比較繁多，并非每一種腫瘤都有相應(yīng)的標(biāo)記物，目前已知的腫瘤標(biāo)記物的特異性不高，必須結(jié)合其他檢查結(jié)果才能做出診斷，動(dòng)態(tài)檢測(cè)異常的標(biāo)記物的變化情況可以作為治療后檢測(cè)病情的指標(biāo)之一。第一是甲胎蛋白，在卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤中，如內(nèi)胚胎瘤或胚胎癌，可出現(xiàn)陽(yáng)性，但需要排除原發(fā)性肝癌、肝炎、妊娠等可能出現(xiàn)AFP陽(yáng)性的情況。第二是絨毛膜促性腺激素β亞單位，它是具有絨癌成分的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，如胚胎癌和原發(fā)性絨癌的敏感的腫瘤標(biāo)記物。第三是CA153，CA125是上皮性卵巢癌的相關(guān)的抗原，其他衍生物的良性腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥腹膜炎也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。指標(biāo)就特異性不高但敏感度比較高，此外間質(zhì)腫瘤和一些上皮性的卵巢腫瘤的血清雌二醇和孕酮水平可以增高，一些生殖細(xì)胞腫瘤和腫瘤的癌胚抗原升高，CA199對(duì)黏液性癌和透明細(xì)胞癌具有良好的一個(gè)探測(cè)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-15 4476次

• 怎樣檢測(cè)食管癌
  食管癌的檢查包括脫落細(xì)胞學(xué)檢查，B超檢查，ct檢查，食管鏡檢查，食道鋇透檢查，纖維內(nèi)窺鏡檢查等。食管癌的臨床癥狀多是進(jìn)行性吞咽困難，可有胸骨后疼痛。其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診斷本病的最重要的檢查手段之一。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1402次

• 骨腫瘤標(biāo)記物有哪些
  病情分析：骨腫瘤的標(biāo)記物一般主要有堿性磷酸酶，血鈣，甲胎蛋白，CA199等。一般骨腫瘤骨質(zhì)破壞嚴(yán)重的情況下，堿性磷酸酶以及血鈣會(huì)有明顯升高。如果骨腫瘤原發(fā)病灶為肝臟的惡性腫瘤，比如肝癌，則會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況，如果骨腫瘤原發(fā)病灶為消化道，則會(huì)表現(xiàn)有CA199明顯升高的情況，上述都可以作為骨腫瘤的標(biāo)記物。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科，腫瘤科等相應(yīng)科室就診完善腫瘤標(biāo)記物檢查，CT及磁共振檢查，全身骨顯像等檢查詳細(xì)了解病情，明確診斷后，再指導(dǎo)下一步治療，一般治療方法包括手術(shù)切除，放化療，靶向治療等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 2206次

• 腫瘤標(biāo)記物
  腫瘤標(biāo)志物又被稱之為是腫瘤標(biāo)記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)或者是宿主對(duì)于腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并且能夠反映腫瘤的發(fā)生，發(fā)展，監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)于治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。腫瘤標(biāo)記物存在于腫瘤患者的組織，體液以及排泄物之中，能夠用免疫學(xué)，生物學(xué)以及化學(xué)的方法來(lái)檢測(cè)到。常見(jiàn)的體
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 283次

• 食管癌和腫瘤區(qū)別
  食管癌為常見(jiàn)的消化道腫瘤，食管癌的癥狀是進(jìn)行性咽下困難，開(kāi)始是干的食物，然后是半流質(zhì)食物，最后水也不可以咽。而腫瘤為身體在很多致瘤因子作用中，局部組織細(xì)胞增生所產(chǎn)出的新生物，由于這類新生物大部分表現(xiàn)出占位性塊狀突起，稱為贅生物。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 4129次