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• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開(kāi)窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過(guò)顯微鏡下的小開(kāi)窗，這樣摘除突出的間盤。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)。現(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說(shuō)的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

  01:15
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13397次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6715次

• 腰椎間盤突出治療手段有哪些
  腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間有明顯的區(qū)別的。對(duì)于腰椎椎間盤突出，大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。主要是由于腰椎椎間盤的退行性改變引起的，大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，但是要明確的是不管采取哪種治療方法，都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，因?yàn)樽甸g盤突出是機(jī)體老化的表現(xiàn)。但是在日常的生活當(dāng)中，需要注意一些事情，能夠有效的減輕椎間盤突出的速度以及程度，首先一定要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，一般也不建議進(jìn)行推拿按摩，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法，小燕飛也可以進(jìn)行平板支撐以及拉單杠功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-13 1474次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)治療
  腰椎間盤突出癥進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是針對(duì)一些椎間盤突出非常大，對(duì)脊髓神經(jīng)存在有明顯的受壓，導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎管狹窄，引起腿痛，腿麻，腿無(wú)力，大小便出現(xiàn)異常的，就有明確的手術(shù)指征。通?？梢晕?chuàng)手術(shù)摘除突出的椎間盤，應(yīng)用椎間孔鏡進(jìn)行摘除，也可以積極的進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)，摘除突出的椎間盤。目的是為了解除對(duì)神經(jīng)的受壓，從而為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)以后早期需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，必要時(shí)需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，需要活動(dòng)下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮，積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-29 1607次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有哪些手段
  病情分析：手術(shù)分為兩大類微創(chuàng)的手術(shù)以及傳統(tǒng)的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)主要包括小針刀，針刀鏡，臭氧，等離子射頻，椎間孔鏡，椎間盤鏡，注射膠原酶溶解術(shù)等。傳統(tǒng)的手術(shù)有椎體間植骨融合和內(nèi)固定，椎間盤減壓術(shù)，髓核組織摘除術(shù)等。意見(jiàn)建議：對(duì)于受壓非常輕的患者，建議是采取保守的治療，不需要采取手術(shù)的治療。而對(duì)于情況嚴(yán)重一些的，但是沒(méi)有明顯椎管狹窄的患者，建議是采取微創(chuàng)手術(shù)的治療。而如果是伴有一定骨質(zhì)疏松，椎管狹窄的，需要采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 702次

• 腰椎間盤突出治療手段有哪些
  病情分析：在臨床上腰椎間盤突出這種疾病治療的手段主要是包括保守治療和手術(shù)治療兩種的。通常情況下病情比較輕微的時(shí)候病人可以選擇做腰部的熱敷和針灸等理療來(lái)進(jìn)行治療。然后在疼痛劇烈或者病情嚴(yán)重的時(shí)候就需要選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療了。意見(jiàn)建議：建議病人要避免久坐和久站的情況，也不能過(guò)度彎腰。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-13 701次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法有哪些
  腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式，常見(jiàn)的有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)等。腰椎間盤突出癥的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣，必要的時(shí)候可以戴腰圍保護(hù)腰部?？?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次