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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16246次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2278次

• 腎結(jié)石在膀胱入口處
  一般來說，腎結(jié)石如果體積比較小，是比較容易掉入到輸尿管之類，從而通過輸尿管逐漸的往下排。當(dāng)然，輸尿管本身存在幾個生理狹窄，比如第一個生理狹窄就是腎盂輸尿管交界處；第二個生理狹窄是跨過下血管處；第三個生理狹窄是膀胱入口處，當(dāng)然膀胱入口處是最狹窄的部位，很多病人結(jié)石就在膀胱入口處形成了梗阻，嵌頓，不能自行排出體外。如果結(jié)石在膀胱入口處停留時間比較久，還容易導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫，更加導(dǎo)致結(jié)石排不出，這種病人嚴(yán)重的可能就需要通過手術(shù)的方式來將結(jié)石取出體外，比如進(jìn)行輸尿管鏡手術(shù)。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 5588次

• 結(jié)石在膀胱入口處怎么辦
  結(jié)石如果在膀胱入口處，要根據(jù)具體結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度以及患者的相關(guān)癥狀來決定。如果結(jié)石在膀胱入口處形成急性梗阻，梗阻時間比較短可能通過保守的方法來治療，就可以取得比較好的效果。有些患者還可以使用體外震波碎石的方法來促進(jìn)結(jié)石的排出。當(dāng)然，如果結(jié)石在膀胱入口處形成的梗阻比較嚴(yán)重，梗阻時間比較久或者因?yàn)榛颊呤枪铝⒛I，只有一個腎臟，結(jié)石在膀胱入口處形成梗阻會引起腎功能嚴(yán)重的損害，這個時候就需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 4388次

• 結(jié)石在膀胱入口處怎么辦
  病情分析：結(jié)石在膀胱入口，需要對癥治療，例如引起膀胱疼痛，建議運(yùn)用阿托品或者東莨菪堿舒緩膀胱頸平滑肌，減輕疼痛癥狀。如果結(jié)石在膀胱入口，難以正常下降至膀胱內(nèi)，則應(yīng)當(dāng)選擇膀胱鏡，或者做膀胱微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出。其次，如果結(jié)石在膀胱入口引起了局部組織紅腫疼痛，建議口服或靜脈滴注頭孢拉定，氧氟沙星，諾氟沙星等對應(yīng)的抗炎消腫的藥物治療。意見建議：建議不要劇烈運(yùn)動，以免結(jié)石磨損膀胱壁，造成膀胱壁破裂。術(shù)后積極預(yù)防膀胱和尿道感染，在醫(yī)囑下定期做泌尿系統(tǒng)超聲波檢查明確泌尿系統(tǒng)組織的恢復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-06 1202次

• 結(jié)石到了膀胱入口處還會腎絞痛嗎
  病情分析：結(jié)石到了膀胱入口，如果導(dǎo)致了膀胱梗阻輸尿管梗阻，是會引起腎絞痛的。因?yàn)樵谶@種情況下，尿液難以正常排出體外，會導(dǎo)致膀胱輸尿管內(nèi)壓增高，從而引起腎絞痛，一般會伴隨著明顯的腹脹腹痛，和尿潴留癥狀。如果結(jié)石到了膀胱入口可以順利的進(jìn)入膀胱排出膀胱，通常是不會引起腎絞痛的。意見建議：結(jié)石到了膀胱入口，建議及時做膀胱超聲檢查，明確結(jié)石的大小與具體形狀，包括結(jié)石對膀胱的壓迫情況。如果結(jié)石卡在膀胱入口不能正常下降至尿道，一般可以做膀胱體外沖擊波碎石術(shù)治療，或者做膀胱微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-08-05 601次

• 腎結(jié)石在膀胱入口處
  一般來說，腎結(jié)石如果體積比較小，是比較容易掉入到輸尿管之類，從而通過輸尿管逐漸的往下排。當(dāng)然，輸尿管本身存在幾個生理狹窄，比如第一個生理狹窄就是腎盂輸尿管交界處；第二個生理狹窄是跨過下血管處；第三個生理狹窄是膀胱入口處，當(dāng)然膀胱入口處是最狹窄的部位，很多病人結(jié)石就在膀胱入口處形成了梗阻，嵌頓，不能自
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 480次

• 結(jié)石卡在膀胱入口處怎么辦
  結(jié)石卡在膀胱入口處，建議患者進(jìn)行以下處理措施。第一個，建議患者多飲水，每天保證尿量在2500毫升以上，患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩嘧鲆恍┨S運(yùn)動，跳繩運(yùn)動以及爬樓梯運(yùn)動，這都是有助于排石的。建議患者，在日常生活中多吃一些富含有維生素C的食物，這樣可以增加患者的抵抗力。第二個，建議患者應(yīng)用促排石藥物，常用的促排石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 819次