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• 造血干細胞移植治療白血病的整個過程是怎樣的？

  骨髓造血干細胞移植，以前也叫骨髓移植。過程大體有這么幾個步驟：第一，就是白血病本身首先要得到緩解。如果不緩解，做移植的話，這個復(fù)發(fā)率非常的高，所以我們要求白血病，首先要緩解，處于緩解期進行骨髓移植效果比較好。第二，要尋找配型合適的供者。第三，對患者進艙要進行異處理，要提前對這個病人的機體里面的免疫系統(tǒng)還有殘留的白血病進行處理，我們叫異處理。第四，就是把供者的干細胞采集了以后回輸給病人。第五，就是等著他通過支持治療，讓病人度過造血細胞的空缺期，等到細胞長起來以后，病人就具備了抵抗力。第六，就是要處理各種并發(fā)癥，過程是相當漫長的。短則半年，長的需要一年甚至更久，病人多多少少都存在這些并發(fā)癥。如果處理及時，可以使病人轉(zhuǎn)危為安，提高生活質(zhì)量。如果處理的不及時，甚至可以威脅生命。

  

  02:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 23458次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10537次

• 干細胞移植白血病
  干細胞移植是可以治療白血病，對于難治或者是復(fù)發(fā)的白血病，或者雖然是初治的急性白血病，但是預(yù)計非移植難以長期存活的患者或者是慢性的粒細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病都可以通過干細胞移植的方式來進行治療。進行干細胞移植的時候，需要先進行配型，如果是配型成功，需要進行大劑量的化療，然后進行移植。移植后患者還需要經(jīng)歷感染關(guān)口，或者是移植物抗宿主病等。所以干細胞移植雖然可以治療白血病，也可以使大概半數(shù)左右的患者獲得完全緩解，但是移植的過程還是比較復(fù)雜，而且在這個過程當中有一些并發(fā)癥發(fā)生，而且移植后還有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，所以干細胞移植治療白血病也是需要斟酌考慮。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 3014次

• 白血病干細胞移植
  白血病進行干細胞移植，是一個比較重要的治療手段。治療白血病的造血干細胞可以來源于骨髓，也可以來源于被造血因子動員的外周血中，還可以來源于臍帶血，這些造血干細胞均可以用于重建造血與免疫系統(tǒng)。白血病患者進行干細胞移植的時候，通常首先需要進行配型。如果是配型成功可以進行大劑量的化療，然后進行干細胞移植。在移植以后還需要經(jīng)歷感染關(guān)，經(jīng)歷移植物抗宿主病關(guān)。白血病的患者進行干細胞移植以后，大概有百分之四五十的患者可以獲得完全緩解。但是在這其中，大概有1/3的患者有可能會在一年以內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 5660次

• 哪些慢性粒細胞白血病病人可以做造血干細胞移植
  病情分析：第1種就是在初診的時候，就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進入疾病期的慢性粒細胞白血病患者。第2種就是對于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規(guī)律的服用TKI制劑期間，出現(xiàn)了病情加速或者急變的病人。意見建議：這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細胞移植治療，也有一些有強烈造血干細胞移植意愿的病人，如果有合適的供者，也可以做造血干細胞移植。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2001次

• 慢性粒細胞白血病患者可以做造血干細胞移植嗎
  病情分析：慢性粒細胞白血病患者是可以做造血干細胞移植的，但是也要根據(jù)患者的具體病情，醫(yī)生的檢查來判斷，現(xiàn)在有一些患者在吃TKI制劑，有的一些患者治療效果也是比較不錯的，能夠獲得超過10年的長期生存，但是也有一些患者可能吃這些藥反應(yīng)比較大，或者是吃了這些藥之后很快出現(xiàn)耐藥，這些患者可能就比較適合選擇造血干細胞移植的治療。意見建議：其實對于患者來說做什么治療，都要根據(jù)本身的病情來選擇，就算是做造血干細胞移植也是有風(fēng)險的，有感染風(fēng)險，有出血的風(fēng)險，還有排異的風(fēng)險。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2302次

• 造血干細胞治療白血病嗎
  造血干細胞移植是可以治療白血病，主要是通過靜脈輸注造血干祖細胞，重建患者正常的造血及免疫系統(tǒng)，從而可以治療白血病。造血干細胞可以來源于臍帶血，也可以來源于骨髓，還可以來源于被造血因子動員的外周血中。造血干細胞可以治療難治或者是復(fù)發(fā)的白血病，對于初治的急性白血病，如果是預(yù)計非移植，難以長期存活的患者，
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 541次

• 白血病干細胞移植后一般幾天開始漲細胞
  白血病干細胞移植后一般在10~14天左右開始漲細胞。白血病干細胞移植后能夠恢復(fù)造血功能，而且還可以改善白血病造成的皮膚蒼白、機體乏力以及精神萎靡等癥狀，但是做完以后需要一段的時間才可以使細胞生長，所以在10~14天左右。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-25 629次