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• 冠心病遺傳嗎

  冠心病不是一種遺傳病，但是冠心病又有家族聚集性，怎么去理解這樣的概念，遺傳病就是基因相關性的一種遺傳性疾病，它不管是和染色體相關的，還是和性染色體相關的，這種顯性遺傳還是隱性遺傳，這一類疾病叫遺傳病，我們心血管疾病方面，有很多遺傳病，比如說擴張性心肌病，肥厚性心肌病，很多和基因有關系，還有一些惡性相關性心肌病，比如說心肌致密化不全，以及一些特殊類型的這種心肌病，他們都是跟遺傳絕對相關的，往往父母有他有是這樣的一個通過基因分析，他是有一定的家族性的，而家族聚集性是另外一個概念，家族聚集性比如說您的父母，或者你的爺爺奶奶，或者你的兄弟姐妹有冠心病，那么你發(fā)生冠心病這種概率呢，比一般人群要高，但不見得你一定得冠心病，這就叫家族聚集性，家族聚集性有兩個背景，一個是說明什么，說明這個家族中，可能會有早發(fā)冠心病，這樣的一個遺傳的背景，那么在這種前提下，如果你的父母都是有高血壓病和冠心病這樣的危險因素，那么你要更早地去關注自己的這種心血管的健康。另外一點，家族聚集性也傾向于什么，有的夫妻倆都有冠心病，這個家庭中夫妻之間雖然說是很親密的，我們平時在一起，但是他們之間是沒有血緣關系的，但為什么也會都得冠心病，這就和你家庭飲食的結(jié)構(gòu)和生活的環(huán)境，生活的態(tài)度有關系，所以冠心病又是這樣的一個特點，所以我們統(tǒng)稱為叫家族聚集性，所以不能把冠心病，稱之為叫遺傳病，只能說明冠心病是會增加，這樣家族聚集性的一大類疾病，會增加冠心病發(fā)生率的這種，和你的種族是相關性的一類疾病。我們在臨床也確實遇到過這種的現(xiàn)象，記得我曾經(jīng)管過一個家族的患者，他兄弟是五人，他的四個哥哥全是在50歲左右，就發(fā)生冠心病猝死，所以到他在45歲的時候，他就非常擔心自己，會不會也會出現(xiàn)類似的情況，他早早地來到醫(yī)院就診，結(jié)果我們通過一些冠脈造影這些檢查，明確他確實也是一個冠心病患者，而且他的血管條件也非常糟糕，如果不出意外的話，他可能也活不過50歲，所以這就是我們早發(fā)的冠心病，通過一個介入的治療和干預之后，這個患者到現(xiàn)在還存活著，所以這是我們講的家族聚集性而不是遺傳病，我們理解這樣的一個概念，那么對于冠心病的一個預防是非常重要的。

  

  03:11
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 9295次

• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯(lián)的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3137次

• 高血壓與冠心病的遺傳因素
  高血壓具有明顯的家族聚集性，父母均有高血壓子女的發(fā)病概率高達46%，約60%高血壓患者可詢問到有高血壓家族史。高血壓的遺傳存在主要基因顯性遺傳和多基因關聯(lián)遺傳兩種方式。在遺傳表型上不僅血壓升高發(fā)生率體現(xiàn)遺傳性，而且在血壓高度，并發(fā)癥發(fā)生以及其他有關因素方面，如肥胖也有遺傳性。近年來有關高血壓的基因研究報道很多，尚沒有突破性的進展。關于高血壓的基因定位在全世界進行的二十多個高血壓全基因組掃描研究中，共有三十多個可能有關的染色體區(qū)段，分布在初十三和二十號染色體以外的所有染色體上，高血壓的候選基因篩查結(jié)果也不一致，還沒有基因被肯定為原發(fā)現(xiàn)高血壓的相關基因。冠心病主要是與勞累、情緒激動、感染等因素有關，遺傳因素并不明顯。
  語音時長 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1590次

• 高血壓冠心病嚴重嗎
  這個疾病其實是很嚴重的，一般高血壓的人群如果不控制好血壓，血壓過高有可能就會造成重要靶器官的損傷，像心，腦，腎，而心臟就會影響心肌的供血，有可能就會造成心肌缺血，缺氧誘發(fā)冠心病，所以一定要注意這兩者之間是相互的。平時一定要積極治療高血壓疾病，如果是肥胖的一定要減肥，從膳食中不要攝入太多的熱量，控制脂肪和糖類的攝入，并且限制鹽，增加一些堿和優(yōu)質(zhì)蛋白，像高鈉低鉀飲食就是高血壓發(fā)病的原因之一，所以要合理膳食，多吃一些新鮮的蔬菜水果，對冠心病也是有好處的，再就是提倡少飲酒，因為飲酒過量也可能會發(fā)生高血壓，另一方面酒后可能會發(fā)生猝死，而且也會影響心肌功能，尤其是吸煙可能也會造成血管的收縮，造成動脈粥樣硬化加重。
  語音時長 1:23”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3062次

• 冠心病有高血壓嗎
  病情分析：冠心病也有可能會有高血壓，高血壓也有可能會有冠心病，兩者之間是有著一定的聯(lián)系的。因為可能都是相互之間的一些危險因素，所以說一定要積極的治療，原發(fā)疾病是非常重要的。意見建議：除了進行藥物的治療以外，冠心病還是要在藥物不能夠控制的情況下選擇手術(shù)治療的方法。飲食方面更是要配合做到戒煙戒酒，飲食清淡。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-30 2602次

• 冠心病引起高血壓嗎
  病情分析：冠心病不會引起高血壓，反過來高血壓能夠引起冠心病，它是形成冠心病的一個重要因素。冠心病有心絞痛，心肌梗死，或者是心律失常，心衰等。意見建議：冠心病患者要保持情緒穩(wěn)定，避免過于興奮，激動或者緊張生活要有規(guī)律。減少各種危險因素，控制好高血壓，調(diào)節(jié)血脂。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 2501次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的重要誘因之一，持續(xù)的高血壓狀態(tài)可導致冠狀動脈粥樣硬化，進而引發(fā)冠心病。高血壓會損傷血管內(nèi)皮細胞，使脂質(zhì)和血小板易于沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，導致冠狀動脈狹窄，心肌供血不足。隨著斑塊的逐漸增大，冠狀動脈的血流受阻越
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的危險因素，是會引起冠心病的，因此一定要積極的治療高血壓，以及其他的一些危險因素，比如高血脂，肥胖，吸煙等，都是冠心病的主要發(fā)病因素。而高血壓引起冠心病的原因，是因為在血壓增高時，血液對血管壁的壓力增加，促使脂質(zhì)進入動脈壁，并造成內(nèi)膜損傷，容易形成血栓，長期血壓的升高是心臟攝血的阻力增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 176次