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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見(jiàn)的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 6032次

• 吃結(jié)核藥關(guān)節(jié)痛怎么辦

  我們?cè)谥委熃Y(jié)核病的時(shí)候，我們常用的是三聯(lián)抗癆藥物，而這三聯(lián)抗癆藥物里邊，像異煙肼利福平，這一類(lèi)的藥物在使用的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，是跟它的藥物機(jī)理有關(guān)系，因?yàn)樗鼤?huì)干擾到一些維生素B族的代謝，包括一些對(duì)骨關(guān)節(jié)的軟骨基質(zhì)，可能會(huì)有些藥物的影響。這種情況我們有兩種處理措施，一種是當(dāng)他癥狀不太重，因?yàn)樗m然干擾了我們相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝，包括維生素B6的代謝，我們就給他進(jìn)行相關(guān)的藥物補(bǔ)充。如果經(jīng)過(guò)補(bǔ)充以后癥狀緩解了，包括用一些非甾體類(lèi)的藥物，鎮(zhèn)痛達(dá)到有效的緩解，把抗癆藥用過(guò)治療期。如果用了相應(yīng)的方法以后，疼痛還不緩解，那說(shuō)明這個(gè)藥物的副作用，相對(duì)比較大，我們就要考慮是否要進(jìn)行抗癆藥物的更換，和用其他替代的方法，替代的藥物來(lái)治療結(jié)核，否則如果長(zhǎng)時(shí)間副作用比較大，有可能會(huì)造成一些不可逆轉(zhuǎn)的傷害，所以我們?cè)诳拱A藥物的使用當(dāng)中，要特別關(guān)注這方面的問(wèn)題。

  

  01:43
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 22086次

• 吃肺結(jié)核藥傷肝表現(xiàn)
  肺結(jié)核主要是給予抗結(jié)核治療，通過(guò)抗結(jié)核才能治愈結(jié)核病，常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。一般這些藥物都有明顯的副作用，比如說(shuō)造成肝損傷、胃腸道反應(yīng)、引起高尿酸血癥、誘發(fā)痛風(fēng)、引起周?chē)窠?jīng)炎、過(guò)敏、皮疹等等。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是肝損害以及出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，患者可以出現(xiàn)明顯的乏力、厭油、惡心、嘔吐、食欲下降，甚至出現(xiàn)小便黃、眼睛黃。一旦有些情況我們要及時(shí)給予復(fù)查肝功能，要給予保肝護(hù)肝的治療，必要時(shí)要調(diào)整抗結(jié)核藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 6327次

• 肺結(jié)核藥物傷肝怎么辦
  如果使用抗結(jié)核藥物造成了肝臟損害，也就是出現(xiàn)了藥物性肝病，檢查肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或者出現(xiàn)膽紅素升高，需要進(jìn)行綜合的處理，防止造成肝功能衰竭，防止造成嚴(yán)重的后果。第一，需要考慮停用抗結(jié)核藥物或者調(diào)整抗結(jié)核藥物。第二，要積極的選擇合適的護(hù)肝的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復(fù)方甘草酸苷，異甘草酸鎂，甘草酸二銨，雙環(huán)醇，熊去氧膽酸，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇，這些藥物具有一些作用上的區(qū)別。第三，需要注意明確是否同時(shí)合并了其他的原因，比如病毒性肝炎，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝病等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-17 5821次

• 吃肺結(jié)核藥傷肝怎么辦
  病情分析：服用結(jié)核藥物有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶如果大于3倍以上，就要考慮暫停結(jié)核藥物，積極的保肝降酶抗炎治療，等肝功能恢復(fù)正常后，再給予抗結(jié)核治療，要選擇肝毒性小的結(jié)核藥物治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意休息，不要過(guò)度勞累，規(guī)律的服用結(jié)核藥物不可自行停藥，避免出現(xiàn)耐藥性產(chǎn)生，定期的復(fù)查肺部CT可以評(píng)估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 702次

• 吃治療手癬的藥會(huì)不會(huì)傷肝
  病情分析：治療手癬的藥物，一般如果只是使用外用藥，大多不會(huì)傷害肝臟。但如果通過(guò)口服抗真菌藥物來(lái)治療手癬，可能有一定的傷肝。比如如果口服伊曲康唑，或者可能灰黃霉素等，都有一定的肝損害的可能性。意見(jiàn)建議：一般如果通過(guò)口服藥治療手癬，比如口服伊曲康唑等，需要口服藥物治療之前檢查肝功能，如果肝功能正常，就可以口服，如果異常，避免口服。
  許光倉(cāng) 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 肺結(jié)核藥物傷肝怎么辦
  如果使用抗結(jié)核藥物造成了肝臟損害，也就是出現(xiàn)了藥物性肝病，檢查肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或者出現(xiàn)膽紅素升高，需要進(jìn)行綜合的處理，防止造成肝功能衰竭，防止造成嚴(yán)重的后果。第一，需要考慮停用抗結(jié)核藥物或者調(diào)整抗結(jié)核藥物。第二，要積極的選擇合適的護(hù)肝的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復(fù)方甘草酸苷，異甘草酸鎂，甘草酸二
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 505次

• 肺結(jié)核藥物傷肝怎么辦
  肺結(jié)核藥物在治療過(guò)程中可能會(huì)對(duì)肝臟造成一定損傷，但患者不必過(guò)于擔(dān)心，通過(guò)合理的保肝治療、藥物調(diào)整、定期檢查、生活習(xí)慣調(diào)整，可以有效應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題。1、保肝治療：當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核藥物造成肝臟損傷時(shí)，首先應(yīng)采取保肝治療措施。可以服用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次