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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱(chēng)為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，短的問(wèn)題，它是慢性過(guò)程的問(wèn)題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13563次

• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀(guān)察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 9148次

• 慢性闌尾炎怎么確診
  在臨床上對(duì)于慢性闌尾炎的病人可以通過(guò)病史，還有體檢，還有一些必要的輔助檢查進(jìn)行確診。在臨床上大多數(shù)的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)的，少數(shù)也可以開(kāi)始就是呈慢性的過(guò)程，主要病變就是闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。此外，闌尾因?yàn)槔w維組織的增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狹窄、不規(guī)則、甚至閉塞。這些病變也妨礙了闌尾的排空，壓迫闌尾壁內(nèi)的神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛的癥狀。多數(shù)的慢性闌尾炎的病人，闌尾腔內(nèi)有腸道的糞石或者是有闌尾的黏連，淋巴細(xì)胞過(guò)度增生使管腔變窄。慢性闌尾炎的病人的病史基本上是常常是有急性闌尾炎的發(fā)作病史，也可能癥狀不重或者是不典型，經(jīng)常有右下腹的疼痛。有的病人僅僅是隱痛或者不適，在劇烈活動(dòng)或者是飲食不潔可誘發(fā)急性發(fā)作，有的病人有反反復(fù)復(fù)急性闌尾炎發(fā)作的病史，體檢就是在闌尾部位有局限的壓痛，這種壓痛經(jīng)常存在，位置也比較固定，一般的說(shuō)如果是采取左側(cè)臥位，有的病人可以在右下腹可以摸到闌尾的條索狀的。在臨床上特征性的輔助檢查，可以采用X線(xiàn)鋇劑灌腸透視檢查，可以看見(jiàn)闌尾不充盈或者是充盈不全，闌尾腔不規(guī)則，經(jīng)過(guò)72小時(shí)之后透視復(fù)查。如果闌尾腔內(nèi)仍然有鋇劑存留，就可以確診是慢性的闌尾炎，慢性闌尾炎治療一般是首選腹腔鏡的闌尾切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-12-05 7754次

• 怎樣確診慢性闌尾炎
  在臨床上，慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)為患者的右下腹出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，而且疼痛點(diǎn)比較固定，一般來(lái)說(shuō)慢性闌尾炎的患者只要進(jìn)行一些查體檢查，比方說(shuō)患者右下腹出現(xiàn)固定的壓痛，通常來(lái)說(shuō)診斷慢性闌尾炎比較確實(shí)了。如果患者不放心，還可以做一些血常規(guī)檢查以及其他檢查，比方說(shuō)患者的血常規(guī)中白細(xì)胞也通常在發(fā)作的時(shí)候會(huì)升高，而且中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也會(huì)升高，但是升高的可能不算太明顯。另外，腹部b超檢查對(duì)慢性闌尾炎的診斷也具有特異性，一般慢性闌尾炎會(huì)表現(xiàn)為闌尾的增粗，有的時(shí)候還有滲出。另外需要注意的是，如果患者有慢性闌尾炎，希望患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，最好進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)槁躁@尾炎反復(fù)發(fā)作，而且疼痛的時(shí)間又不固定，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。所以，建議患者如果有慢性闌尾炎，都進(jìn)行切除，而且現(xiàn)在采用的都是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，它對(duì)于患者的創(chuàng)傷小，而且處理起來(lái)比較簡(jiǎn)單，患者術(shù)后恢復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率又特別少，建議患者及時(shí)的進(jìn)行切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-12-05 3720次

• 慢性闌尾炎怎么確診
  病情分析：慢性闌尾炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)不定期的右上腹部或臍周左右疼痛，疼痛會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)移到右下腹部，慢性闌尾炎可以通過(guò)血常規(guī)檢查，彩超檢查，x線(xiàn)鋇餐檢查以及患者的體征來(lái)綜合確診。意見(jiàn)建議：建議慢性闌尾炎的患者在早期應(yīng)選擇手術(shù)治療是比較好的，可以避免闌尾炎反復(fù)發(fā)作，影響患者的正常生活和工作。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-27 1101次

• 怎么確診慢性闌尾炎
  病情分析：確診慢性闌尾炎一般主要是根據(jù)患者既往有急性闌尾炎的病史，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右下腹部疼痛，基本可以考慮確診為慢性闌尾炎，臨床當(dāng)中可以通過(guò)輔助的CT或者是腸道造影來(lái)進(jìn)一步明確是否是慢性闌尾炎。意見(jiàn)建議：診斷明確的慢性闌尾炎如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，最好的方式是采取腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，術(shù)后給予聯(lián)合應(yīng)用頭孢類(lèi)或者是青霉素類(lèi)的抗生素，這樣治療的效果會(huì)更為理想，飲食上避免吃一些辛辣刺激性的食物。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-05-19 601次

• 慢性闌尾炎如何確診
  慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變，一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，通?？沙霈F(xiàn)右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腹腔炎癥、膿腫等并發(fā)癥。因此在臨床上可以進(jìn)行X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查、B超檢查等，其中臨床表現(xiàn)及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 4044次

• 如何確診慢性闌尾炎
  如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療?？梢酝ㄟ^(guò)做X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查，B超檢查以及血象檢查來(lái)明確診斷。慢性闌尾炎一旦確診之后，需要給予積極的有效治療，不可拖延，因?yàn)橹委煵患皶r(shí)可能會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。除積極治療之外，患者還應(yīng)當(dāng)要
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次