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• 青光眼怎么辦

  首先我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，青光眼這類疾病是一種會(huì)導(dǎo)致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫(yī)院進(jìn)行救治。那么對(duì)于青光眼，不同類型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼，我們會(huì)建議他局部點(diǎn)眼藥治療。那對(duì)于局部點(diǎn)藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的，我們就會(huì)結(jié)合激光或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是由于青光眼的手術(shù)種類也很多，由于大部分的青光眼的手術(shù)都存在著各種的這種并發(fā)癥，另外對(duì)于青光眼的手術(shù)不是一勞永逸的手術(shù)，術(shù)后可能還得要需要患者堅(jiān)持的點(diǎn)眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術(shù)。所以我們對(duì)于大多數(shù)的青光眼，可能剛開始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，雖然青光眼是一種可以導(dǎo)致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽大夫的醫(yī)囑，要堅(jiān)持點(diǎn)眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點(diǎn)藥的基礎(chǔ)上，一定要定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護(hù)住的。

  

  01:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5451次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚恚覀儜?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4781次

• 晶體溶解性青光眼
  晶體溶解性青光眼就是在成熟期或者是過(guò)熟期白內(nèi)障，眼睛晶狀體囊膜滲出的晶狀體蛋白質(zhì)引起的炎性青光眼就稱為晶狀體溶解性青光眼，或者是晶狀體蛋白性青光眼，是一種繼發(fā)性開角型青光眼。因老年人晶狀體的蛋白質(zhì)成分改變，高分子量的晶狀體蛋白質(zhì)增加，成熟期或者是過(guò)熟期白內(nèi)障，經(jīng)晶晶狀體囊的微細(xì)開口釋放晶狀體蛋白質(zhì)，由于晶狀體蛋白質(zhì)沉積物的炎性反應(yīng)，前房中充滿著吞噬晶狀體物質(zhì)的吞噬細(xì)胞及炎性碎屑物，阻礙了小梁網(wǎng)，引起眼壓升高導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。它的病因就是過(guò)熟期白內(nèi)障晶狀體囊膜滲透性增加或者自發(fā)破裂液化的晶狀體皮質(zhì)滲入前房所引起的，臨床上多見(jiàn)于六十到七十歲的老年人均有視力減退的長(zhǎng)期白內(nèi)障病史，突然發(fā)病會(huì)出現(xiàn)眼痛，結(jié)膜充血，視力銳減并伴有同側(cè)頭痛等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2221次

• 晶狀體溶解性青光眼
  在成熟期或者過(guò)熟期的白內(nèi)障，因晶體囊膜露出的晶體蛋白質(zhì)引起的炎性青光眼，稱為晶狀體溶解性青光眼或者是晶狀體蛋白性青光眼，是一種繼發(fā)性開角型青光眼。因老年人晶狀體的蛋白質(zhì)改變，高分子量的晶狀體蛋白質(zhì)增加，成熟期或過(guò)熟期白內(nèi)障，經(jīng)過(guò)晶狀體囊的微細(xì)開口，釋放晶狀體蛋白質(zhì)，由于蛋白質(zhì)沉積物的炎性反應(yīng)，前房中充滿吞噬晶狀體物質(zhì)的吞噬細(xì)胞以及炎性碎屑物，它們阻塞了小梁網(wǎng)，引起眼壓升高，近而導(dǎo)致發(fā)作性青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1487次

• 晶體溶解性青光眼怎么辦
  病情分析：晶體溶解性青光眼是非常常見(jiàn)的一種繼發(fā)性青光眼類型，需要通過(guò)手術(shù)治療。晶體溶解性青光眼是由于白內(nèi)障病情發(fā)展至比較嚴(yán)重時(shí)，晶狀體皮質(zhì)液化，滲漏至前房?jī)?nèi)，從而導(dǎo)致晶狀體碎屑阻塞房角，并引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，眼壓就會(huì)升高，形成青光眼。需要通過(guò)手術(shù)治療，將混濁的晶狀體摘除，并將前房?jī)?nèi)的晶狀體碎屑沖洗干凈才能夠治愈。意見(jiàn)建議：要預(yù)防出現(xiàn)晶體溶解性青光眼，就需要在白內(nèi)障病情還沒(méi)有發(fā)展至非常嚴(yán)重時(shí)就及早進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，不要等到晶狀體皮質(zhì)液化后引發(fā)繼發(fā)性青光眼。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 803次

• 閉合性青光眼怎么辦
  病情分析：閉合性青光眼，也就是閉角性青光眼，如果目前處于發(fā)病初期，可以采取藥物治療，例如點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等，如果病情已經(jīng)發(fā)展至晚期，一般需要做手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見(jiàn)建議：閉角型青光眼有眾多誘發(fā)因素，患者平時(shí)生活中應(yīng)該注意避免，例如患者不要長(zhǎng)時(shí)間在黑暗的環(huán)境中用眼，不要過(guò)于焦慮，緊張，激動(dòng)等，不要一次性的大量飲水。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-13 7002次

• 青光眼能換晶體嗎
  青光眼患者是能夠換晶狀體的，如果青光眼患者出現(xiàn)了非常明顯的晶狀體混濁，如果不及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，很有可能會(huì)導(dǎo)致青光眼的病情加重，所以這個(gè)時(shí)候一定要盡快的置換晶狀體。但是在做這個(gè)手術(shù)之前一定要先用降眼壓的眼藥水，或者是用甘露醇注射液，當(dāng)然也可以用醋甲唑胺片或者是乙酰唑胺片，把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，否則是沒(méi)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 425次

• 青光眼需要換晶體嗎
  如果是白內(nèi)障導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼，往往是需要更換晶狀體的。也就是說(shuō)，這種繼發(fā)性青光眼一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的，做完白內(nèi)障手術(shù)之后，青光眼的病情往往就能夠明顯地緩解或者是消失，而且在此過(guò)程中還需要更換晶狀體，需要用人工晶體置換已經(jīng)渾濁的晶狀體，但是在手術(shù)之前一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，否則手術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 247次