這類藥物可引起或加重雙腎動脈狹窄病人腎功能損傷。輕微腎動脈狹窄患者是可以用的，而嚴重的腎動脈狹窄，尤其是雙側(cè)嚴重的腎動脈狹窄不能用。尿素氮依靠尿液得以排出，無尿的腎衰患者本身就有尿素氮增高，加之呋塞米在脫水的同時，出現(xiàn)可逆性血尿素氮水平的升高，會使尿素氮增加更明顯，使人體發(fā)生中毒癥狀。
還有就是腎衰患者本身腎臟功能較差，容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。呋塞米作用迅速、強大，不僅加重腎臟的負擔，也更容易引起和加重電解質(zhì)的紊亂。
腎動脈狹窄患者不宜使用呋塞米
鄧紅穎主治醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-06-19 2551次
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-15 4962次
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-14 2877次
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呋塞米的使用原則包括什么呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢生支，髓直部和皮質(zhì)部對鋁離子和鈉離子的再吸收而起作用。使用原則如下：一、臨床運用。水腫性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、腎病水腫、急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥配合補液加速某些毒物的排泄。二、禁忌癥。孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者、糖尿病、高尿酸血癥或有痛風病史、嚴重的肝功能損害、急性心肌梗死。過度利尿可觸發(fā)發(fā)休克，胰腺炎，或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應用洋地黃類藥物，或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運動員等等。語音時長 1:30”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3384次
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呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者，糖尿病，高尿酸血癥，或有痛風病史，嚴重的肝功能損害，急性心肌梗死，過度利尿可觸發(fā)休克，胰腺炎或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應用洋地黃藥物或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運動員等等。語音時長 1:28”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 2762次
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呋塞米會導致高鉀血癥嗎病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫(yī)生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應調(diào)整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-21 3404次
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呋塞米治療肺心病嗎病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現(xiàn)雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質(zhì)平衡，如果出現(xiàn)低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行科學規(guī)范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-01 2203次
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托拉塞米與呋塞米可以同時使用嗎托拉塞米與呋塞米一般不可以同時使用。托拉塞米常用的劑型包括片劑、膠囊劑、注射劑等，屬于高效的利尿藥物。常用于治療充血性心力衰竭導致的水腫，也可用于原發(fā)性高血壓的患者。呋塞米也是一種常用的利尿藥物，常用劑型有片劑、注射劑。呋塞米能夠治療水腫性疾病、預防急性腎功能衰竭以及高鉀血癥等。托拉塞米和呋塞米都屬
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-21 107次
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呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者，糖尿病，高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 111次
