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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3911次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13922次

• 肺結(jié)核結(jié)節(jié)怎么治療
  對于肺結(jié)核，在影像學上一般它也會呈現(xiàn)結(jié)節(jié)的癥狀，一般會出現(xiàn)高密度影，周圍比較模糊或者是多發(fā)性的比較實的密度影。一般它的治療的方法可以通過藥物進行治療，主要作用就是縮短傳染期，降低死亡率，一般的可以通過早期的聯(lián)合用藥，而且要通過足量的規(guī)律的用藥。一旦確定之后，要及時的采用像四種黃金用藥的方法，像常見的利福平、異煙肼以及吡嗪酰胺、鏈霉素等這些藥物進行足量的全程的用藥，它的這個療效以及治愈率都是比較高的。那么規(guī)范治療可以達到98%以上，復發(fā)率一般也是比較低的，通常它的治療的時間可以達到六個月甚至一年以上，那都是有可能的，在這個過程中，而且還不能隨便停藥，一定要全程用藥，這樣才能達到治療的效果。
  語音時長 01:51”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2019-03-21 9677次

• 肺結(jié)核留下的結(jié)節(jié)特點
  肺結(jié)核經(jīng)過積極地治療，積極的聯(lián)合抗結(jié)核治療，很多病例可以恢復的比較理想，有部分病例肺上完全不會有痕跡，不會遺留下后遺癥的表現(xiàn)。但是有部分病例可能會出現(xiàn)明顯的一個結(jié)節(jié)影，可以表現(xiàn)為鈣化或者硬結(jié)或者纖維化，但是進行痰液檢查，找不到抗酸桿菌；同時沒有癥狀，不會有發(fā)熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)；同時不會有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，進行血液炎癥指標檢查，提示正常，這種情況考慮是陳舊性肺結(jié)核，也可以稱為無活動性的肺結(jié)核。這種情況是不需要做出特殊處理，一般要注意加強營養(yǎng)支持治療，同時要注意定期地復查、隨訪，評估病情的變化，評估是否存在結(jié)核的活動，因為如果確認是活動性的病變，是需要進行積極的治療。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-10 6659次

• 肺結(jié)核結(jié)節(jié)怎么治療
  肺結(jié)核的結(jié)節(jié)考慮到是由于炎癥造成，所以建議這種情況下是可以口服一些消炎藥來幫助輔助治療，同時建議可以多做擴胸運動來幫助增加肺活量。建議多補充些蛋白質(zhì)和維生素，增強身體的抵抗力和免疫力。適當多外出活動，呼吸新鮮空氣。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-17 5001次

• 肺結(jié)核有結(jié)節(jié)嗎
  病情分析：有部分肺結(jié)核患者是有可能會存在結(jié)節(jié)病灶，有可能是結(jié)核菌感染引起的結(jié)節(jié)，此時要積極的抗結(jié)核治療，這種結(jié)節(jié)屬于炎性結(jié)節(jié)，平常還需要定期的檢查肺部CT，可以了解病灶變化情況。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的治療，不要自行停藥或者減量，加強營養(yǎng)支持也是比較重要的措施，可以適當?shù)难a充維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，也不要抽煙，喝酒。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-10 1301次

• 肺部結(jié)節(jié)是肺結(jié)核
  肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)、炎癥或者結(jié)核導致的結(jié)節(jié)。如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié)，邊緣光滑，臨床上無任何的臨床癥狀，一般檢查為陰性的，考慮為良性的結(jié)節(jié)，此時需要定期復查即可。如果患者結(jié)節(jié)比較大，邊緣有毛刺征，經(jīng)過肺活檢和支氣管鏡檢查確診為肺惡性結(jié)節(jié)，需要進行手術(shù)治療，放療，化療
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 160次

• 肺部結(jié)節(jié)是肺結(jié)核
  肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)、炎癥或者結(jié)核導致的結(jié)節(jié)。如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié)，邊緣光滑，臨床上無任何的臨床癥狀，一般檢查為陰性的，考慮為良性的結(jié)節(jié)，此時需要定期復查即可。如果患者結(jié)節(jié)比較大，邊緣有毛刺征，經(jīng)過肺活檢和支氣管鏡檢查確診為肺惡性結(jié)節(jié)，需要進行手術(shù)治療，放療，化療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 543次