如果本身有慢性肝病,比如乙肝、丙肝、酒精性肝病、脂肪肝,要警惕肝癌的可能,一般進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彩超來(lái)進(jìn)行篩查。必要的時(shí)候需要進(jìn)行更多的檢查,主要包括:
第一,腫瘤標(biāo)記物,血液中與肝癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物主要包括甲胎蛋白、Ca199、異常凝血酶原。
第二,影像學(xué)檢查,包括肝臟彩超、CT平掃或者增強(qiáng)、磁共振平掃或者增強(qiáng),還包括超聲造影。
第三,部分病例甚至需要進(jìn)行經(jīng)皮肝動(dòng)脈造影。
第四,部分病例還沒(méi)有辦法明確診斷,可以考慮進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪或者進(jìn)行穿刺活檢。