胃潴留的診斷標(biāo)準(zhǔn)是若有嘔吐宿食或吐出4-6小時以前進(jìn)食的食物,或者空腹8小時以上腹部有振水聲,胃內(nèi)殘留量大于200ml可診斷為胃潴留。胃腸鋇劑檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空。胃鏡檢查見胃腔內(nèi)大量宿食潴留均為本癥的佐證。
要注意功能性和器質(zhì)性胃潴留的鑒別:功能性的胃潴留胃張力降低、胃蠕動減少,主要和胃蠕動能力喪失有很大的關(guān)系,比如胃癌根治術(shù)和胰十二指腸切除術(shù)后。器質(zhì)性胃潴留胃蠕動增加,主要是見于幽門梗阻,或者胃竇以及鄰近器官腫瘤的壓迫。臨床上主要表現(xiàn)為嘔吐宿食,一般不含膽汁,多伴有不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂,慢性患者還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重減輕。