腎性貧血的治療方法有兩個，一個是要應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，另外一個則是要治療腎臟疾病本身。腎性貧血是由于腎臟疾病導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，從而導(dǎo)致的貧血。所以，就需要積極的補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素來刺激骨髓紅系細(xì)胞造血，從而改善貧血，對于腎臟疾病本身也需要積極的治療。
如果能夠治愈腎臟疾病本身，去除病因，那么腎性貧血就能夠徹底的治愈。如果腎臟疾病本身不能夠治愈，那么患者就需要長期應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素。
腎病貧血的治療方法
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-09-19 2451次
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。
04:49
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 15871次
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糖尿病腎病貧血怎么辦糖尿病腎病貧血怎么辦，腎性貧血是糖尿病腎病晚期的一個并發(fā)癥。它是由于腎臟自身產(chǎn)生的一個促紅細(xì)胞生成素減少了，不能夠刺激骨髓進(jìn)行造血。所以導(dǎo)致我們的血紅蛋白，就生成減少，也就是我們所說的血色素的一個減少，病人會表現(xiàn)為什么呢。表現(xiàn)為乏力、營養(yǎng)不良，甚至是有的病人，總是三番四次的愛感冒，泌尿系感染等等。一旦出現(xiàn)了糖尿病腎病的一個貧血，我們需要是。一、從飲食上需要補(bǔ)充一下含鐵食物的一個攝入。第二、如果要是飲食不能夠改善的，就需要就醫(yī)進(jìn)行檢查貧血三項(xiàng)。也就是我們所說的葉酸、維生素B12。因?yàn)檫@些都是造血的一個原料，其中還包含一個鐵蛋白。這個鐵蛋白就是我們體內(nèi)，鐵所儲存的一個情況。如果它要是低了，說明我們體內(nèi)造血的原料就不夠，需要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充這些原料。只有這些原料補(bǔ)充足了，我們的骨髓才能夠充分地造血。還有一個就是，如果我們的原料都補(bǔ)充充分了，但是血色素還是上不來就需要補(bǔ)充一個叫促紅素。也就是我們腎臟，本身應(yīng)該自己產(chǎn)生的現(xiàn)在它已經(jīng)不能生產(chǎn)了，需要我們從外源性的給它補(bǔ)充。就是我們所說的使用促紅素，至于劑量還有使用頻率，需要根據(jù)病人的血色素以及血色素升高的程度由醫(yī)生來進(jìn)行制定。
02:14
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 3313次
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貧血的治療方法貧血的治療方法主要是根據(jù)貧血的病因來制定，貧血的病因不同，治療方法也是肯定不同，所以說貧血最關(guān)鍵的治療方法就是病因治療，也是貧血最主要的治療方法。假如是營養(yǎng)不良性貧血，比如說缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等，就補(bǔ)充葉酸、維生素b12治療，貧血就可以恢復(fù)。假如貧血是由于消化道、胃潰瘍出血、痔瘡出血、子宮肌瘤長期出血引起的話，一定要治療胃潰瘍、治療痔瘡、治療子宮肌瘤以后貧血才會恢復(fù)。如果貧血是因?yàn)槟[瘤性疾病引起，就一定要治療相應(yīng)的腫瘤疾病，貧血才會恢復(fù)。有些貧血是因?yàn)槟I功能不全引起的尿毒癥的患者，就一定要堅(jiān)持透析治療才可以。所以病因治療最關(guān)鍵最主要。第二、支持治療，最常見的就是輸血治療，如果輕度的貧血，可以不輸血就通過藥物治療控制可以恢復(fù)。假如是重度的貧血的患者，貧血對身體的影響就很明顯，就需要采取輸血治療。第三個、補(bǔ)充造血原料的治療，就是經(jīng)常病人說的開點(diǎn)補(bǔ)血藥的治療，一般來說補(bǔ)充造血原料適用于營養(yǎng)不良性貧血，就跟前面講到的缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血最主要。假如是腫瘤性貧血，只補(bǔ)充造血原料貧血的效果是很差的，還有是可以補(bǔ)充一些造血生長因子，比如是腎性貧血的患者大家都知道需要使用促紅細(xì)胞生成素治療，不是所有的貧血都可以用補(bǔ)血藥物治療就可以恢復(fù)，要根據(jù)不同的病因來采取不同的治療方法。語音時長 2:35”
高華
主治醫(yī)師成都市第三人民醫(yī)院
2018-06-19 6722次
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治療貧血最快的方法貧血的治療主要是看一下貧血的原因，如果是因?yàn)闃O重度貧血，我們這個時候輸注紅細(xì)胞是能夠達(dá)到治療貧血最快的一種方法，它能夠迅速補(bǔ)充血容量、改善心臟和身體各個臟器的貧血狀態(tài)。如果是溶血性貧血的發(fā)生，首先要看一下基本的病因，是不是有誘因誘發(fā)自身免疫性溶血性貧血的發(fā)生，往往要采用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。另外對于脾功能亢進(jìn)的患者要進(jìn)行脾切除治療。另外針對貧血的程度還有并發(fā)癥進(jìn)行治療，比如說輸注紅細(xì)胞、糾正腎功能衰竭休克、電解質(zhì)紊亂、抗血栓和補(bǔ)充造血原料的治療。還有一些患者溶血性貧血的發(fā)生，骨髓有六到八倍的紅細(xì)胞造血的代償能力，如果紅細(xì)胞破壞的速度在骨髓的代償范圍之內(nèi)，雖然有溶血，但是不出現(xiàn)貧血，稱為溶血性狀態(tài)的一種情況。語音時長 1:33”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 6190次
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貧血的治療方法有哪些目前在臨床上，貧血的治療方法包括，飲食調(diào)理和藥物治療。一般來說，飲食調(diào)理包括，鼓勵病人多吃一些優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，比如牛羊肉，豬肉，動物內(nèi)臟等等，而藥物治療主要是，讓病人吃一些鐵劑，或者葉酸以及維生素b12等等。
張鵬
主治醫(yī)師北京307醫(yī)院
2019-01-02 1801次
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腎病貧血如何治療病情分析：慢性腎病通常伴有貧血，這主要是由于慢性腎病末期腎血流量減少，腎小管間質(zhì)破壞，促紅細(xì)胞生成素分泌細(xì)胞對缺氧的敏感性降低，造成促紅細(xì)胞生成素絕對不足，而出現(xiàn)貧血。另外血液透析病人絕大多數(shù)有厭食等消化系統(tǒng)癥狀，飲食攝入不足，加之胃腸道出血等造成缺鐵性貧血。意見建議：腎性貧血治療主要方法有：輸血，促紅素注射，血清鐵＜100ng /mL，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于20%，建議靜脈給予鐵劑。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-11 1804次
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治療慢性腎病的最好方法慢性腎病一般指慢性腎臟病，并沒有治療慢性腎臟病的最好方法，治療慢性腎臟病的方法通常有調(diào)整飲食、適度鍛煉、應(yīng)用藥物、血液透析、腎移植術(shù)等，患者應(yīng)盡早就醫(yī)。1、調(diào)整飲食：慢性腎臟病主要是糖尿病腎病、高血壓腎損害等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐等
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-04-26 0次
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返流性腎病治療方法反流性腎病的治療目的是制止尿液反流和控制感染，防止腎功能進(jìn)一步損害，治療分為內(nèi)科治療和外科治療兩種方法：一、外科治療。小兒嚴(yán)重反流應(yīng)盡早手術(shù)，手術(shù)適應(yīng)癥為重度反流及內(nèi)科保守治療四年，反流持續(xù)或呈進(jìn)行性腎功能減退或呈新疤痕形成者，成人反流性腎病如有癥狀，小于五十歲的就應(yīng)選擇外科治療，特別是重度反流并出
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 233次
