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• 食管裂孔疝不治療的后果

  食管裂孔疝不治療的后果，還是非常嚴(yán)重的。一部分滑疝的患者，就發(fā)展出了反流的癥狀。這是因?yàn)槭车懒芽尊薜幕颊撸跫∫呀?jīng)松弛，也影響了全身的抗反流裝置，這樣胃酸就更容易反流到食道里?；颊呔蜁霈F(xiàn)反酸、燒心，長期不治療的反酸，還會引起反流性食道炎、食管潰瘍引起巴雷特食管，這都是一個非常嚴(yán)重的后果。還有一部分食道裂孔疝的患者，如果不及時治療裂孔疝越來越大，更多的腹腔臟器疝到胸腔里。在某些特殊的因素下，比如說暴飲暴食或者是突然之間比如說飛機(jī)的起降，氣壓的改變，都使更多的腹腔臟器疝到胸腔里，就會出現(xiàn)一個急性的嵌頓。嵌頓時間過長，所嵌頓的臟器就會發(fā)生壞死、穿孔。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 28800次

• 食管裂孔疝要治療嗎

  食道裂孔疝分有三型，一型是滑動型食道裂孔疝，就是胃輕輕的從肚子里滑向胸里。但是當(dāng)你站起來的時候，胃還能回到位置，如果這部分患者沒有癥狀的話，可以不進(jìn)行治療可以觀察。還有其他三型就是食道裂孔旁疝，還有其他的二型、三型、四型，這三種食道裂孔疝都是比較大的，也是比較復(fù)雜的。一般的患者有胸悶、憋氣的癥狀，這種食道裂孔疝是需要治療的。

  

  01:06
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8520次

• 食管裂孔疝的檢查方法
  食管裂孔疝常用的輔助檢查方法包括：（1）x線檢查，可以明確解剖結(jié)構(gòu)異常。（2）內(nèi)鏡及活檢，可以直接觀察食管黏膜有無充血，水腫，糜爛，狹窄以及賁門松弛度，胃黏膜滲入多少等，病理有助于炎癥程度的判斷和治療。（3）核素掃描。核素掃描可以準(zhǔn)確的反映胃食管反流，動態(tài)觀察判斷食管清除率，即食管的排空情況。（4）食管ph值動態(tài)24小時監(jiān)測。將微電極置于食管括約肌上方約兩公分，并記錄標(biāo)記進(jìn)食，睡眠，體位，嘔吐的起止時間，ph值小于4，定為反流，反流持續(xù)時間，次數(shù)是指導(dǎo)治療的依據(jù)。（5）食管壓力的測定，食管下端高壓區(qū)，食管裂孔疝時壓力下降，觀察食管下端的壓力以及胃食管壓力差，對手術(shù)方案及療效評價，有一定意義。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-11 6747次

• 食管裂孔疝的治療
  第一，沒有并發(fā)癥的滑動疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝，需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則，消除疝形成的誘因，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及減少胃酸分泌。第二，外科手術(shù)有2%到4%的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是，癥狀內(nèi)科長期治療無緩解，有重度反流性食管炎，食管狹窄，上消化道大出血，食管癌等重癥并發(fā)癥。長期消化道出血，合并貧血，食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓，再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。
  語音時長 1:13”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3244次

• 食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認(rèn)為所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，并且也低估了食管裂孔上的復(fù)雜性。但其實(shí)食管裂孔疝也可以選擇暫時性的保守治療，如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話，是可以不做手術(shù)的。意見建議：建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案，因?yàn)椴煌说闹委煼椒ㄊ遣灰粯拥?，手術(shù)與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外再給抗反流及保護(hù)食管粘膜的藥物，胃腸促動力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-04 2402次

• 食管裂孔疝的治療方法
  食管裂孔疝的治療方法包括一般治療、口服藥物以及手術(shù)。1、一般治療：食管裂孔疝的發(fā)病原因包括腹腔內(nèi)壓升高、食管縮短、食管裂孔擴(kuò)大等，會出現(xiàn)反酸、胃部燒灼感、吞咽困難、腹部疼痛等癥狀，若處于患病急性期，需要禁食，及時補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。2、口服藥物：食管裂孔疝的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多潘立酮片、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 黃斑裂孔的治療方法
  黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細(xì)胞層發(fā)生的組織缺損，嚴(yán)重?fù)p害患者的中心視力。黃斑裂孔可以采取藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。治療前請咨詢專業(yè)的醫(yī)生，根據(jù)自身情況來選取治療方法。1、藥物治療：黃斑裂孔是一種眼部疾病，會引起視物模糊、視物變黑、視力減退等癥狀，需要及時就診。如病情較輕，可遵醫(yī)囑服用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次