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• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復發(fā)作，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區(qū)域放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續(xù)性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀?？砂橛蟹此帷啔獾认涣及Y狀。并于進油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發(fā)現右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現，平時病人可無任何表現。第三，實驗室檢查，急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3872次

• 慢性膽囊炎的癥狀是什么

  慢性膽囊炎是相對急性膽囊炎來說的，從臨床表現而言往往沒有什么太多的明確的癥狀，通常是上腹部的不典型的疼痛，有兩種特點：第一，可能是進油膩食物之后，有些病人胃疼或者上腹不舒服，因為可能表現為右上腹或者是上腹，不適的癥狀可能比較輕，不像急性膽囊炎發(fā)作、膽絞痛發(fā)作的時候疼痛很厲害，相對來說僅僅是不適的癥狀，往往會被當做胃病而忽略。第二，如果是去看影像學，可能看到膽囊壁有增厚，而且膽囊里可能會有結石，在影像學上或者無論是B超或CT，可能會提示膽囊有慢性膽囊炎診斷，但是病人可能沒有特別明確的癥狀。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 3217次

• 慢性膽囊炎病理變化
  大部分慢性膽囊炎病理，在顯微鏡下見黏膜萎縮，膽囊壁各層有明顯的結締組織增生，伴有淋巴細胞和單核細胞浸潤，黏膜上皮向囊壁內凹陷生長，有時可深達肌層。慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎反復發(fā)作或者長期存在膽囊結石的后果，致使大體觀膽囊萎縮，囊壁增厚，內含膽結石，膽囊出現功能不良。其臨床癥狀常不典型，大多數病人有膽絞痛的病史，而后出現厭油膩飲食、腹脹、噯氣等消化不良癥狀。
  語音時長 01:12”
  馮興波 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 3447次

• 慢性膽囊炎的診斷
  考慮慢性膽囊炎的患者，出現持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，或伴有右肩胛區(qū)疼痛，有惡心、噯氣、反酸、腹脹和腹部灼熱等消化不良癥狀，進食油膩食物后加重，病程長，病情經過有急性發(fā)作和緩解交替的特點，膽囊區(qū)可有輕度的壓痛，叩擊痛等。膽汁中粘液增多，白細胞成堆，細菌培養(yǎng)陽性，B超可見膽囊結石，膽囊壁增厚，膽囊縮小或變形，膽囊造影可見膽石癥，膽囊縮小或變形。
  語音時長 1:31”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 1945次

• 病理診斷慢性膽囊炎是什么
  病情分析：是指膽囊的一種炎癥性病變，主要是由于膽汁成分的改變，引起上皮組織損傷或結石形成，結石也會損傷上皮組織。意見建議：膽囊具有儲存和濃縮膽汁、分泌黏液、促進脂肪消化等作用，切除后可能導致消化不良，特別是脂肪含量高的食物，建議飲食清淡，定時定量，減少脂肪類食物；膽汁反流性胃炎，病情嚴重的需要服用保護胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁，具體用藥類型及劑量請在消化內科醫(yī)生指導下使用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2602次

• 慢性膽囊炎怎么診斷
  病情分析：慢性膽囊炎的診斷主要是通過患者的病史，影像學檢查和查體來確定。患者可表現為反復的右上腹疼痛，可以為持續(xù)性或間斷性脹痛。查體為右上腹壓痛，墨菲氏征陽性。腹部彩超可以看到膽囊壁增厚，可合并有膽囊壁粗糙。意見建議：在患有慢性膽囊炎后，需要規(guī)律飲食，早晨不能吃過于油膩的食物，例如燒賣，肥肉等。平時盡量減少飲酒，盡量不要吃油炸食品。
  陳冰 主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-02 1602次

• 病理診斷慢性膽囊炎是什么
  是指膽囊的一種炎癥性病變，主要是由于膽汁成分的改變，引起上皮組織損傷或結石形成，結石也會損傷上皮組織，這種情況可以服用阿莫西林和消炎利膽片進行治療比較不錯。建議患者在飲食上應吃一些容易消化的食物，避免吃一些高脂肪的，膽固醇比較高的食物，可以
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 慢性膽囊炎病理變化
  大部分慢性膽囊炎病理，在顯微鏡下見黏膜萎縮，膽囊壁各層有明顯的結締組織增生，伴有淋巴細胞和單核細胞浸潤，黏膜上皮向囊壁內凹陷生長，有時可深達肌層。慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎反復發(fā)作或者長期存在膽囊結石的后果，致使大體觀膽囊萎縮，囊壁增厚，內含膽結石，膽囊出現功能不良。其臨床癥狀常不典型，大多數病人有
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 92次