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• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險，另外保守治療最大的風(fēng)險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險。具體來說對哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個月到6個月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對于一些小的結(jié)石，比如說泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療?？偟膩碚f膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:09
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 9501次

• 膽囊結(jié)石治療方法

  要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進(jìn)食油膩的時候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術(shù)的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3268次

• 治療膽囊結(jié)石保守治療
  膽囊結(jié)石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會有對癥止痛治療等，在膽囊結(jié)石進(jìn)行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細(xì)胞數(shù)目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現(xiàn)，就懷疑可能膽囊炎已經(jīng)化膿，或者是膽囊有創(chuàng)口，這時候要及時的采取手術(shù)治療膽囊結(jié)石。一般膽囊結(jié)石在有癥狀或者是并發(fā)癥的時候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術(shù)治療，手術(shù)治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。病人在發(fā)生膽囊結(jié)石有癥狀的時候，盡量不要采取膽囊結(jié)石的保守治療，要采取手術(shù)治療。
  語音時長 1:22”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 3630次

• 膽囊結(jié)石保守治療用藥
  膽囊結(jié)石的保守治療用藥主要是一些對癥支持的藥物，比如膽囊結(jié)石引發(fā)了膽絞痛的發(fā)作，可以使用非類固醇類的抗炎藥物治療膽絞痛，也可以使用一些解痙類的藥物，比如東莨菪堿來緩解膽絞痛。如果疼痛的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，也可以使用一些阿片類的藥物，來進(jìn)行保守的止疼治療。如果合并了膽囊炎的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用一些抗生素來進(jìn)行消炎的治療。另外也可以使用一些溶石的治療方法，可以采用熊去氧膽酸，但是溶石的藥物具有一定的風(fēng)險，目前不作為主要的治療方法。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施一定要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-04 1987次

• 膽囊結(jié)石怎么保守治療
  病情分析：膽囊結(jié)石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來處理，并且結(jié)合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來進(jìn)行治療，另外針灸的手法也是非常不錯的。意見建議：平時在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時的補充高蛋白。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  如果結(jié)石比較小或者結(jié)石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進(jìn)行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  膽囊結(jié)石的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結(jié)石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結(jié)石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結(jié)石保守治療可以嗎
  膽囊結(jié)石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結(jié)石不需要手術(shù)治療，也不需要服藥治療，定期復(fù)查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療?；颊叱说椭嬍骋酝?，可以口服消炎利膽的藥物進(jìn)行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 412次