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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13694次

• 尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高是什么原因

  尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高可能是炎癥、結(jié)石、腫瘤以及腎小球腎炎或腎小管損傷等原因。尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是0，一般高倍視野下5個(gè)以?xún)?nèi)的紅細(xì)胞是可以接受的，如果超過(guò)5個(gè)以上的紅細(xì)胞，稱(chēng)為尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，就提示有鏡下血尿。鏡下血尿發(fā)生的原因是比較多的，包括三大類(lèi)主要的病變，第一類(lèi)是炎癥，第二類(lèi)是結(jié)石，第三類(lèi)是腫瘤，所以如果尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，要首先考慮這三類(lèi)。還有就是內(nèi)科的疾病，內(nèi)科疾病表現(xiàn)為腎小球腎炎或者是腎小管的損傷，也會(huì)造成尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。

  

  01:15
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 8042次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的機(jī)制是什么意思
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)葉酸或者是維生素B12的缺乏，葉酸缺乏的時(shí)候會(huì)影響DNA的合成，這是因?yàn)镈NA合成的過(guò)程當(dāng)中需要四氫葉酸提供1個(gè)亞甲基和2個(gè)氫原子。另外，維生素B12缺乏的時(shí)候也會(huì)影響四氫葉酸的合成，從而也會(huì)影響到DNA的合成，同時(shí)維生素B12如果缺乏還可以影響神經(jīng)髓鞘的形成，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以，當(dāng)葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候，細(xì)胞核中的DNA合成速度減慢，而細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的RNA仍然繼續(xù)的成熟，RNA和DNA的比例失調(diào)，造成核漿發(fā)育不平衡，細(xì)胞可以出現(xiàn)體積比較大，但是細(xì)胞核的發(fā)育是比較幼稚的，這種巨變的細(xì)胞可以在骨髓內(nèi)發(fā)生原位溶血，出現(xiàn)無(wú)效造血現(xiàn)象，所以可以發(fā)生貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3695次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是什么
  巨幼紅細(xì)胞性貧血，是貧血當(dāng)中的一個(gè)類(lèi)型。如果是按照貧血的原因來(lái)進(jìn)行分類(lèi),，巨幼紅細(xì)胞性貧血是屬于紅細(xì)胞生成減少所導(dǎo)致的貧血，往往是由于造血原料的缺乏所導(dǎo)致。造血原料葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候，往往會(huì)造成細(xì)胞核DNA的合成障礙，細(xì)胞漿的發(fā)育不受影響，患者有可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)巨變的幼紅細(xì)胞，這些巨變的幼紅細(xì)胞可以在骨髓內(nèi)發(fā)生溶血，所以患者可以發(fā)生貧血的現(xiàn)象。巨變的細(xì)胞還可以累及到粒細(xì)胞系統(tǒng)和巨核細(xì)胞系統(tǒng)，還可以出現(xiàn)白細(xì)胞以及血小板的減少。如果是按照細(xì)胞形態(tài)來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的話(huà)，巨幼紅細(xì)胞性貧血，是屬于大細(xì)胞正色素性貧血的范疇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 5128次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺(jué)異?；虼烫鄣?。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類(lèi)，魚(yú)、蝦類(lèi)，禽蛋，奶類(lèi)及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類(lèi)等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見(jiàn)建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2401次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒(méi)有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因
  巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏或者是某些藥物影響的核苷酸代謝，導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸合成障礙引起的貧血。巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏導(dǎo)致的，其中葉酸缺乏的原因包括：一，攝入減少，主要是由于食物加工不當(dāng)，例如烹飪時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或溫度過(guò)高，其次是偏食。二，需要量增加，嬰幼兒、
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 633次