急性呼吸衰竭的用藥原則,需要區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,這兩者的用氧原則是不同的。
一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量高濃度的供氧,二型呼吸衰竭的患者一般建議低流量低濃度的供氧,主要是因?yàn)槎秃粑ソ呤窃谌毖趸A(chǔ)上同時(shí)合并有二氧化碳的潴留,在這種情況下,呼吸中樞受到的是低氧的刺激,如果給予高流量高濃度的供氧以后,那么低氧的情況迅速得到糾正,呼吸中樞就感受不到低氧的刺激,因此就會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制,導(dǎo)致呼吸衰竭的癥狀進(jìn)一步的加重。
如果給予供氧以后癥狀仍然不能改善,可以考慮給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。