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• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們?nèi)朐褐?，在門診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進(jìn)一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來綜合的來評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1751次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2190次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  治療急性胰腺炎的方法，主要有內(nèi)科保守治療、ERCP和外科手術(shù)治療。急性輕型胰腺炎一般主要表現(xiàn)為胰腺腫大伴周圍廣泛滲出，治療可以采用內(nèi)科保守治療，靜脈泵入泮托拉唑及生長抑素，應(yīng)用胰酶抑制劑烏司他丁抑制胰酶分泌，同時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，大量補(bǔ)充液體，促進(jìn)胰腺恢復(fù)，通常都可以治愈。對(duì)于膽總管結(jié)石引起的急性胰腺炎，可以在急診下行ERCP膽總管結(jié)石取出術(shù)，減輕胰管壓力。治療急性重型胰腺炎由于胰腺組織壞死、液化通常需要手術(shù)清除壞死組織。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 1549次

• 急性胰腺炎的治療方法有哪些
  急性胰腺炎的治療分為內(nèi)科治療和外科治療。一般輕癥急性胰腺炎僅僅需要內(nèi)科治療，內(nèi)科治療原則包括禁飲食，持續(xù)胃腸減壓；重癥的患者還需要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，另外要靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)足血容量，另外還要維持水電解質(zhì)的平衡。在膽源性胰腺炎或者是急性胰腺炎合并感染的患者我們還要給與抗菌藥物，另外還要應(yīng)用減少胰液分泌的藥物，一般選用生長抑素或者是奧曲肽，另外還要應(yīng)用抑制胰酶活性的藥物。如果內(nèi)科治療效果不好就應(yīng)該選用外科治療，外科治療手段有腹腔灌洗或者是手術(shù)治療，另外對(duì)于膽源性的胰腺炎合并膽道梗阻或者膽道感染者可以給予內(nèi)鏡下奧迪氏括約肌切開術(shù)。
  語音時(shí)長 01:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 2789次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎患者檢查手段主要包括血化驗(yàn)檢查血尿淀粉酶、B超檢查、ct檢查和磁共振等。一旦懷疑為急性胰腺炎最為重要的就是禁食，同時(shí)予以輸液、胃腸減壓、給予適當(dāng)?shù)目股亍⒁种埔纫悍置诘乃幬镞M(jìn)行治療緩解癥狀。意見建議：急性胰腺炎要積極配合，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，出現(xiàn)癥狀時(shí)要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-08 901次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是由多種原因?qū)е乱让府惓＜せ?，引起胰腺組織的自身消化。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，要消除炎癥控制感染，同時(shí)要防止休克，改善微循環(huán)，部分患者可能需要做腹膜腔灌洗治療。意見建議：急性胰腺炎患者平時(shí)要戒煙戒酒，清淡飲食，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，控制體重，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-26 902次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎檢查的方法主要有留尿、抽血檢查尿淀粉酶及血淀粉酶。同時(shí)可以通過腹部B超或者腹部ct了解胰腺的情況。同時(shí)急性胰腺炎還應(yīng)該做一下血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白了解是否并發(fā)有繼發(fā)性感染。監(jiān)測空腹血糖、肝功能、血鈣等輔助檢查評(píng)估和監(jiān)測急性胰腺炎的輕重
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  急性胰腺炎患者要禁食，禁食可以降低胰液分泌量，能減輕胰腺自身消化。迅速補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂并維持血容量。腸道功能恢復(fù)之前，給予腸外營養(yǎng)支持。腹痛劇烈的患者給予哌替啶鎮(zhèn)痛。選用奧曲肽抑制胰酶，選用加貝酯抑制蛋白酶。合并感染時(shí)要用抗生素，常用的藥物為亞胺培南-西司他丁，厭氧菌感染時(shí)可加用甲硝唑。內(nèi)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 779次