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• 為什么積極提倡腸內(nèi)營養(yǎng)支持

  那是因為腸內(nèi)營養(yǎng)支持，與腸外營養(yǎng)支持相比，具有許多優(yōu)勢，第一就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持，這種方式更符合接近，我們?nèi)梭w的生理過程，因為我們用的是胃腸道，第二給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，能夠減少許多腸外營養(yǎng)支持，而產(chǎn)生的許多并發(fā)癥，比如說肝功能障礙，比如說於膽，比如說導管相關性的感染，就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持，它的并發(fā)癥更少，另外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持，由于是經(jīng)過，胃腸道的途徑給予營養(yǎng)物質，這些物質可以，與胃腸粘膜接觸，刺激胃腸粘膜，從而保護了腸粘膜屏障，減少了腸道細菌的依偎，另外腸內(nèi)營養(yǎng)支持，可以有利于腹腔與腸道，還有腸袢之間，術后黏連的形成，此外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持，從病人的負擔來講，也比腸外營養(yǎng)要經(jīng)濟要實惠，而且呢腸內(nèi)營養(yǎng)的效果，比腸外營養(yǎng)更佳。

  

  01:38
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4739次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，所以呢最常見的是一個鼻胃，下一個鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動力是正常的，而且這個瘺呢在遠端，比如說在結直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個鼻胃營養(yǎng)管進行，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，另外一個途徑呢，就要鼻腸管腸類營養(yǎng)，就是把這個養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時候我們需要把這個氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術當中呢，就放置了空腸的營養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，我們直接可以進行這個空腸營養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來給腸內(nèi)營養(yǎng)，另外對一些復雜的腸瘺病人，比如說存在多個瘺，這時候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠端，我們瘺的近端放引流管，進行腸液的收集，遠端放一個管子給予營養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個理論上的一個閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠端的營養(yǎng)管輸進去，就減少了腸液的丟失。

  

  01:56
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5080次

• 為什么積極提倡腸內(nèi)營養(yǎng)支持
  主要包括以下原因：第一，腸內(nèi)營養(yǎng)符合人體的生理過程，因為正常的人體是通過胃腸道吸收和消化營養(yǎng)的。第二，并發(fā)癥比較少，如果采取腸外營養(yǎng)支持可能會有很多并發(fā)癥，比如感染、肝功能損害等等。第三，腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療可以使營養(yǎng)物質接觸到胃腸道黏膜，能夠防止胃腸道黏膜萎縮，可以有效建立屏障，防止細菌移位。第四，腸內(nèi)營養(yǎng)支持價格相對低廉，比較經(jīng)濟，大部分患者都能承受，如果采取腸外營養(yǎng)支持花費會非常多，有些患者不能承受。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-11 2701次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的
  主要包括以下途徑，鼻胃管，鼻空腸管，胃造瘺管，空腸造瘺管等等，腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是最佳的營養(yǎng)支持途徑，這種營養(yǎng)支持方式符合人體的生理過程，能夠保護胃腸道黏膜，而且比較經(jīng)濟，在臨床上應用的非常廣泛。如果患者發(fā)生了嚴重的感染或者發(fā)生了嚴重的創(chuàng)傷等疾病，需要行營養(yǎng)支持，這種營養(yǎng)支持時間相對短，可以選擇鼻胃管或者選擇鼻空腸管，如果患者發(fā)生了惡性腫瘤等疾病，需要長期進行營養(yǎng)支持，此時可以采取胃造瘺管或者采取空腸造瘺管途徑，建議評價患者的身體狀況，然后選擇恰當?shù)哪c內(nèi)營養(yǎng)支持途徑。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-13 1444次

• 克羅恩病需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持嗎
  病情分析：需要根據(jù)病情的嚴重程度以及肝功能，血常規(guī)等相關化驗指標進行綜合性的分析判斷，不是根據(jù)疾病的診斷來判斷。比如可以在出現(xiàn)消瘦，營養(yǎng)不良的情況下可以使用。意見建議：清淡飲食，避免油膩，辛辣的食物，一定要吃少渣的食物。不要久坐，要適當?shù)倪\動，也可以配合適當?shù)母共繜岱蠡蛘甙茨Φ认嚓P的方式來調(diào)理?？梢耘浜鲜褂脢W沙拉嗪，美沙拉嗪片等相關的藥物來進行治療。如果出現(xiàn)大便出血，結合情況可以進行激素沖擊治療。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)有什么不同
  病情分析：腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全， 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 3003次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)支持在腸瘺治療中的作用
  營養(yǎng)支持治療在腸外瘺、復雜腹腔感染的治療中扮演著極為重要的角色。營養(yǎng)支持根據(jù)途徑分為兩大類，即腸外營養(yǎng)支持及腸內(nèi)營養(yǎng)支持，其中，腸內(nèi)營養(yǎng)支持較腸外營養(yǎng)來講更重要、更有意義。
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-10 1558次

• 克羅恩病可以腸內(nèi)營養(yǎng)支持嗎
  克羅恩病的患者如果病情較為嚴重，可以考慮應用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療，從而維持水電解質以及酸堿平衡的情況?？肆_恩病其治療方法主要包括一般療法，藥物治療以及手術治療的方法，其中藥物治療主要是應用氨基水楊酸類藥物以及糖皮質激素類藥物等等。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 202次