妙手醫(yī)生精選
輸尿管結石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病，絕大多數(shù)的輸尿管結石都是由腎結石排泄而來的。位于中上段的輸尿管結石，從腎臟排出的時間比較短，具體應用哪一種治療方式，需要根據(jù)結石的大小、直徑、表面是否光滑、以及病人的輸尿管自身條件來作出綜合的判斷。
治療方法主要包括自行排石，體外沖擊波碎石，以及手術取石。自行排石往往應用于結石的直徑比較小的患者，隨著直徑的增大，依次選用體外沖擊波碎石或者手術取石。無論采用哪一種方法，存在于輸尿管內的結石是必須取出體外的。
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輸尿管結石排不出怎么辦輸尿管結石能不能自行排出是跟結石的具體情況是有關系的。一般來說，如果結石要比較小，小于0.6個厘米，它自己排出來的概率是比較大的。但是如果結石出現(xiàn)排不出來，一般通過保守的治療方法，像通過藥物治療結石不能排出，這個時候我們可以選擇體外碎石，或者微創(chuàng)手術的方法。一般如果結石不是很大的情況下，比如大于0.6個厘米，然后到1個厘米左右，這種大小，我們可以先試試體外碎石。如果能打碎，就讓它自行排出。但是如果不能打碎，那么我們就應該選擇微創(chuàng)手術的方法，把結石擊碎以后取出來，或者是讓它自己排出來。
01:25
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 16992次
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膽結石如何排石對這個問題，科學工作者、醫(yī)務工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒有一種真正確切有效的方法能夠通過藥物的方法排石，而只能采取手術、介入等等一些辦法排石。比如對于年老體弱不適合手術，或者耐受不了手術方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過穿刺，導管穿刺到肝臟的膽管，通過膽管到總管，然后將膽總管的結石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結石，通過十二指腸鏡用ERCP的方法，通過膽管取石，或者膽囊內的石頭也通過這種辦法將膽囊內的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過大宗的科學實驗，包括臨床對照，是沒有明顯效果的。
01:26
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4193次
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輸尿管上段結石輸尿管上段結石就是指的上段輸尿管的結石，一般根據(jù)影像檢查結果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結石由于位置相對較高，臨床上治療上段結石通?？梢酝ㄟ^經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結石可以通過體外沖擊波碎石的方法來進行治療。輸尿管上段結石常會引起腎絞痛的癥狀，主要是由于結石刺激尿路黏膜造成的。另外結石刺激尿路黏膜引起黏膜出血，還會引起血尿的癥狀。語音時長 01:14”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-03-23 15610次
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左側輸尿管上段結石左側輸尿管上段的結石在臨床上是十分常見的，輸尿管上段的結石常會引起腰痛以及梗阻，造成腎積水等情況發(fā)生，所以要進行積極的治療。輸尿管上段的結石，一般要根據(jù)結石的大小來選擇治療方案，對于六毫米以之內的結石可以自行的排出，患者要注意多喝水，勤活動。對于兩厘米以內的上段輸尿管結石，一般首選的治療方案是體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石安全有效，對人體創(chuàng)傷較小，所以對于兩厘米以內的結石可以作為首選的治療方法。對于較大的輸尿管結石，還可以通過經(jīng)皮腎鏡手術的方法來進行治療，通過手術將結石打碎去除。語音時長 01:10”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-08 7196次
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輸尿管中上段結石如何排病情分析：輸尿管中上段結石，可以通過經(jīng)皮腎鏡手術，和輸尿管軟鏡碎石術排出。例如結石體積較大容易卡在輸尿管和剩余連接部位，一般情況下需要做經(jīng)皮腎鏡手術將結石取出。假如結石體積較小，不容易造成輸尿管梗阻，一般可以做輸尿管軟鏡碎石術將結石粉碎后排出。建議就診泌尿科做輸尿管超聲檢查，了解結石的具體生長狀況，然后再選擇合適的排石方法。意見建議：輸尿管結石處于輸尿管中上段，要積極預防輸尿管梗阻，否則會影響結石正常排出。排石期間，建議多運動，多飲用水，這樣有助于細小結石更好的排出體外。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-02-05 402次
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上段輸尿管結石好排嗎病情分析：上段輸尿管結石是否好排，取決于輸尿管是否痙攣，取決于結石是否鑲嵌在輸尿管壁內。假如結石沒有鑲嵌在輸尿管內，通常是比較好排出的，一般情況下用藥物排石法或者做體外碎石術，就可以將結石排出。但是對于結石鑲嵌到輸尿管壁人群或者輸尿管經(jīng)常痙攣，導致輸尿管狹窄一般是不容易排出的，需要先用阿托品舒緩輸尿管平滑肌或者植入輸尿管支架擴張輸尿管，才可以將結石排出。意見建議：建議就診泌尿科，做輸尿管影像學檢查，明確輸尿管壁的具體情況與結石的具體情況，然后制定合理的排石方案，不能盲目排石，否則容易造成輸尿管以及膀胱感染，不利于結石正常排出。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-12-18 1203次
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輸尿管上段結石輸尿管上段結石就是指的上段輸尿管的結石，一般根據(jù)影像檢查結果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結石由于位置相對較高，臨床上治療上段結石通?？梢酝ㄟ^經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結石可以通過體
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 459次
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上段輸尿管結石好排嗎輸尿管結石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于上段輸尿管結石是否好排，還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析，主要是根據(jù)輸尿管結石的大小，輸尿管結石的梗阻嚴重程度，以及輸尿管本身的通暢程度來決定。如果說輸尿管結石體積比較小，輸尿管結石形成的梗阻比較輕，而且輸尿管本身沒有梗阻性的疾病存在，那可能就比較
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 359次
