抗心律失常藥物的依據(jù),包括以下3個方面:
一、降低自律性??剐穆墒СK幬?,可通過降低動作電位四相斜率,提高動作電位的發(fā)生閾值,增加靜息膜電位絕對值,延長動作電位時程等方式降低異常自律性。
二、減少后除極。細(xì)胞內(nèi)鈣超載可致遲后除極發(fā)生,鈣通道阻滯藥通過抑制細(xì)胞內(nèi)鈣超載而減少遲后除極發(fā)生。
三、延長有效不應(yīng)期。藥物改變傳導(dǎo)性或延長有效不應(yīng)期可消除折返。鈣通道阻滯藥和β腎上腺素受體拮抗藥可減慢房室結(jié)傳導(dǎo),從而消除房室結(jié)折返所致的室上性心動過速;鈉通道阻滯藥和鉀通道阻滯藥可延長快反應(yīng)細(xì)胞的有效不應(yīng)期,鈣通道阻滯藥如維拉帕米和鉀通道阻滯藥可延長慢反應(yīng)細(xì)胞的有效不應(yīng)期。