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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發(fā)生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發(fā)的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發(fā)，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 22215次

• 膽囊結石切除幾天拆線

  膽囊結石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術，這樣的一個手術，肚皮上一般只會留下三到四個像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口，我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線縫合的方式。這樣在縫合以后，肚皮表面并不遺留有線頭，所以也就不需要拆線。當然少數(shù)地方因為醫(yī)療成本的問題，可能還是會用絲線，或者是用一些鋼釘來釘合皮膚。那么這種切口一般我們術后七到九天可以拆除切口的縫線。有非常少的患者可能是做了開腹的膽囊切除手術，那么這部分患者只要是沒有傷口感染，或者是脂肪液化的情況，一般也是在術后七到九天進行傷口拆線。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10349次

• 膽囊結石膽囊切除的指征
  在臨床上，膽囊結石膽囊切除的指征，主要包括以下幾個方面：一，結石數(shù)量多或者是膽囊結石的直徑大于2cm，這時候是需要進行手術治療的。二，膽囊壁鈣化或者是出現(xiàn)瓷性膽囊，是需要進行手術治療的。三，膽囊結石伴有膽囊息肉，并且膽囊息肉的直徑大于1cm，這時候是需要進行手術治療的。四，膽囊壁增厚大于3mm，而且，這時候患者出現(xiàn)膽囊的炎性病變，這時候也是需要進行手術治療的。因此，在臨床上，一定要嚴格的把握膽囊切除的手術適應征，這樣的話，才有利于患者的身體健康，而且如果患者具備手術切除的指征，那么建議患者選擇進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-26 2901次

• 膽囊結石手術指征
  根據(jù)中華醫(yī)學會膽道學組的規(guī)定以及臨床經(jīng)驗，符合以下條件的膽囊結石患者，應該是建議行手術治療。第一，五十歲以上的患者或者患有膽囊結石超過十年，因為膽結石長期刺激膽囊黏膜，可以繼發(fā)膽囊癌。第二，合并有糖尿病的患者，對于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作，其保守治療成功的機會比較少，而且病情進展迅速，容易出現(xiàn)膽囊穿孔。第三，結石大于兩公分的患者，這與膽囊癌變關系密切，所以說建議行膽囊切除手術。第四，磁性膽囊，磁性膽囊與膽囊癌關系密切。第五，充滿型膽囊結石，因為即便不切除膽囊，膽囊也已沒有了功能，而且這種膽囊結石容易掉入膽總管，引起急性梗阻性化膿性膽管炎。第六，萎縮膽囊，萎縮膽囊不但沒有功能，而且容易繼發(fā)膽囊癌。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4103次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  膽囊結石手術并非一定要切除膽囊。但膽囊結石的保膽取石手術目前爭議相對比較大，術后結石病復發(fā)率較高，在我國尚未得到大部分醫(yī)生認可。目前通行的手術治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結石主要見于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長而增高，女性多于男性，以膽固醇結石，膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2801次

• 膽囊結石切除膽囊好嗎
  病情分析：膽囊結石，如果考慮膽囊沒有功能，那么切除膽囊是比較理想的，切除膽囊之后能夠有效的減少，膽囊炎的發(fā)生，能夠減少患者的疼痛以及一些消化功能異常的問題。意見建議：膽囊結石的患者即使是切除膽囊，也要進行飲食上的控制，減少一些高膽固醇，高油膩的食物，比如雞蛋，牛奶，動物內臟以及一些肥肉等，這些都有助于減少膽汁酸生成過多有助于預防和減少膽管內形成結石的可能，同時要適當?shù)膮⒓芋w育活動，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于病情穩(wěn)定，減少結石。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-07-21 2501次

• 膽囊結石手術指征
  一般治療膽囊結石是會首選腹腔鏡膽囊切除術，這種手術相比于傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷面積是比較小，患者的預后是比較好，一般沒有明顯癥狀的患者是可以不進行手術治療。一般膽囊結石的患者需要進行手術的指征為：1、結石的直徑大于或者是等于三厘米；2、膽囊壁出現(xiàn)了增厚的情況；3、合并有膽囊息肉，并且膽囊息肉大于一厘米；4、膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-08 6724次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次