懷孕初期，可以通過(guò)B超，尤其是經(jīng)陰道的B超進(jìn)行檢查排除，進(jìn)一步的明確是否是宮外孕。在輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂的時(shí)候，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷有困難，需要采用一些輔助的辦法，比如說(shuō)血中HCG濃度檢測(cè)以及經(jīng)陰道超聲檢查，是可以明確診斷的。很多的異位妊娠，也就是說(shuō)宮外孕，在發(fā)生流產(chǎn)和破裂前得到了更早的診斷。
而輸卵管妊娠，流產(chǎn)或者破裂之后診斷多沒(méi)有困難，如有困難，應(yīng)該嚴(yán)密的觀察病情的變化，如果陰道流血淋漓不斷，腹痛加劇，盆腔包塊增大，以及血紅蛋白呈下降趨勢(shì)等，可以進(jìn)一步的明確診斷，臨床上宮外孕可以有以下的表現(xiàn)：
第一，停經(jīng)的病史，多在六周到八周，輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)的時(shí)間較長(zhǎng)，大約20%-30%的患者沒(méi)有明顯的停經(jīng)病史，
第二，是腹痛，是輸卵管妊娠患者的主要的癥狀，可以占到95%左右。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸的增大，可以表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛，或者酸脹痛。
第三，是陰道流血，大約60%-80%的患者會(huì)出現(xiàn)。
第四，是休克，甚至?xí)炟?，由于腹腔?nèi)出血，或者劇烈的腹痛，患者可能會(huì)出現(xiàn)出血導(dǎo)致的失血性休克等表現(xiàn)。
