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• 為什么糖尿病腎衰竭患者適合采用腹膜透析

  糖尿病腎衰竭患者采用腹膜透析，往往是因?yàn)樗牟l(fā)癥比較多，腹膜透析對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定等等，有一定的好處。糖尿病腎衰竭的病人，往往會(huì)合并有高血壓、心功能不全、高脂血癥，動(dòng)脈的粥樣硬化。這種情況下病人如果，體內(nèi)的體液量變化比較大，病人就有可能出現(xiàn)血壓的波動(dòng)大，誘發(fā)心衰等等情況。腹膜透析它是通過(guò)腹膜為半透膜，然后緩慢的濾出體內(nèi)的水分和毒素，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大。特別是對(duì)于心功能不好的病人，或者血管功能不好的病人，采用腹膜透析，對(duì)病人整個(gè)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，不會(huì)出現(xiàn)病人血壓的波動(dòng)大，不會(huì)誘發(fā)心衰等等的情況。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3269次

• 糖尿病并發(fā)癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個(gè)階段的臨床特點(diǎn)，是腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個(gè)尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

  00:37
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3333次

• 為什么糖尿病腎衰患者適合采用腹膜透析
  ?腹膜透析緩慢持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)易合并嚴(yán)重心腦血管兒疾病的糖尿病患者比較安全，腹透清除中分子毒素，優(yōu)于血透，容易控制高血壓。糖尿病患者血管條件差，腹痛治療無(wú)需造瘺，透析液中給予胰島素，以皮下注射胰島素更方便，更符合生理狀況，長(zhǎng)期治療有防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用，腹透無(wú)需肝素化，對(duì)防止糖尿病患者眼底出血尤為重要，糖尿病患者常合并植物神經(jīng)病變，血透時(shí)易發(fā)生低血壓，而腹腹透則很少發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1761次

• 糖尿病腎衰患者適合采用腹膜透析
  第一、由于腹膜透析是緩慢持續(xù)的治療方式，與血透的時(shí)間快速超率有所不同，腹透不容易引起血容量的不足和低血壓，血流動(dòng)力學(xué)也比較穩(wěn)定。因此對(duì)于容易并發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病的糖尿病患者來(lái)說(shuō)是比較安全的。第二、腹透控制血壓較血透容易，由于腹透可以清除某些導(dǎo)致高血壓中的分子量物質(zhì)，因此腹透患者高血壓的發(fā)生率一般和血透患者相比較是比較低的。第三、由于糖尿病患者常常伴有血管疾病，做動(dòng)靜脈瘺是容易失敗，即使成功，使用時(shí)間也比較短，而且腹透質(zhì)量則不必用做造瘺。第四、腹透不需要用肝素，這一點(diǎn)對(duì)于防止糖尿病患者眼底出血是非常重要的。第五、糖尿病患者常常并發(fā)自主神經(jīng)的病變，血透時(shí)容易發(fā)生低血壓，而腹透則很少發(fā)生。當(dāng)然腹透也會(huì)有一些不可避免的并發(fā)癥，如腹膜炎、肥胖、高脂血癥加重等等。但是相比之下對(duì)于糖尿病腎衰的患者來(lái)講，腹膜透析是選擇的治療方式之一，對(duì)有嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥的患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該首選腹膜透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 1686次

• 糖尿病腎衰竭透析能活多久
  病情分析：糖尿病腎衰竭透析大約能活10年左右。糖尿病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入尿毒癥期，就需要借助于血液透析來(lái)長(zhǎng)期生存。但是血液透析對(duì)毒素的清除不是很充分，每次血液透析只相當(dāng)于正常腎臟排毒的1/10，也就是說(shuō)，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)對(duì)各個(gè)臟器引起損傷。意見(jiàn)建議：這種情況就會(huì)影響到患者的生存和預(yù)后，如果有條件的話(huà)，建議還是行腎移植術(shù)，這樣對(duì)于毒素和水分的清除會(huì)更加充分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 6006次

• 腎衰竭怎么透析
  腎衰竭的患者如果存在肌酐大于707，伴有電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，可以行血液透析治療，一般是將患者的血液，通過(guò)特殊的管路引流到機(jī)器中，通過(guò)液體的滲透作用，將含有高濃度有毒有害物質(zhì)的血液，透析到特定的液體中以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-18 3002次

• 糖尿病腎衰竭的癥狀
  糖尿病腎衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來(lái)，一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變，早期患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴(yán)重，就有可能會(huì)出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查，比如腹部C
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 703次

• 糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎
  糖尿病腎衰竭其實(shí)已經(jīng)是到了很?chē)?yán)重的一個(gè)階段了。糖尿病本身其實(shí)并不會(huì)直接要一個(gè)人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會(huì)對(duì)人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會(huì)有太在意，也不會(huì)有很?chē)?yán)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 275次