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• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個(gè)斜方肌也好，他主要是把這幾個(gè)肌肉，充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后，那么它的半脫位，就會(huì)得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 7152次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16795次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位
  一，通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，以恢復(fù)肩原有的鎖定機(jī)制，訓(xùn)練者可以運(yùn)用以軀干為近端，以肩胛骨為遠(yuǎn)端的活動(dòng)，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負(fù)重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動(dòng)肩胛骨，當(dāng)運(yùn)動(dòng)肩胛骨至充分上舉，并前伸時(shí)，治療時(shí)必須運(yùn)動(dòng)患者雙肩，同時(shí)向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。二，降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復(fù)主動(dòng)的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持肩胛帶向下。保持手掌保持其肩胛骨不成異狀，前臂壓在患者下面肋骨上以穩(wěn)定胸廓和上部屈干，當(dāng)治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時(shí)，間關(guān)節(jié)半脫位在松動(dòng)后立即完全消失。
  語音時(shí)長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 5967次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位原因
  對于偏癱的患者所引起的肩關(guān)節(jié)半脫位，主要是肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛所引發(fā)。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了偏癱，肩關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊就會(huì)出現(xiàn)失神經(jīng)支配，就會(huì)出現(xiàn)明顯的韌帶、關(guān)節(jié)囊廢用性的松弛情況。并且還會(huì)伴有患側(cè)肢體肌肉萎縮的情況，而這種情況就會(huì)導(dǎo)致，肩關(guān)節(jié)周圍的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)遭受破壞，從而就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位松弛，引起半脫位的情況。在出現(xiàn)半脫位以后，就會(huì)看到肩關(guān)節(jié)周圍明顯的組織萎縮，并且在肩關(guān)節(jié)部觸摸時(shí)，會(huì)感覺到有明顯的肩關(guān)節(jié)間隙增大的情況。所以這種情況出現(xiàn)以后，平時(shí)可以將患側(cè)肢體懸吊于胸前，避免上肢重力牽拉，引起半脫位情況的加重。
  語音時(shí)長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 3873次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀是什么
  肩關(guān)節(jié)半脫位又稱不整齊肩,在偏癱患者中很常見。表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。這可能于偏癱患者的肩痛有關(guān)，可合并臂叢神經(jīng)損傷，是上肢預(yù)后差的標(biāo)志。它的發(fā)生率的報(bào)道差異很大，多在30%-50%之間。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  這種情況可以通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，已恢復(fù)肩原有的鎖定機(jī)制，訓(xùn)練者可以運(yùn)用以軀干為近端，以肩胛骨為遠(yuǎn)端的活動(dòng)，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負(fù)重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動(dòng)肩胛骨，當(dāng)運(yùn)動(dòng)肩胛骨至充分上舉，并前伸時(shí)，治療時(shí)必須運(yùn)動(dòng)患者雙肩，同時(shí)向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復(fù)主動(dòng)的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持臉頰帶向下。首長保持齊肩胛骨不成一撞，前臂壓在患者下面肋骨上一穩(wěn)定胸廓，和上不屈干，當(dāng)治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時(shí)，間關(guān)節(jié)半脫位，在松動(dòng)后立即完全消失。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2902次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位康復(fù)手法
  通常不是說康復(fù)手法，而是說復(fù)位，怎么復(fù)位。肩關(guān)節(jié)的半脫位的復(fù)位，可以進(jìn)行一個(gè)旋內(nèi)和外展，這個(gè)關(guān)節(jié)通常能夠復(fù)位。如果說脫位比較厲害，這個(gè)患者本身就偏癱，對于這個(gè)復(fù)位的意義在哪里。?恢復(fù)關(guān)節(jié)原來的位置，減少疼痛，減少對生活的影響，這個(gè)就是所達(dá)到的目的。所以，這個(gè)康復(fù)方法通常就是手法復(fù)位，進(jìn)行前臂吊帶的固
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 91次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位康復(fù)手法
  偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位是神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域的常見問題，有效的康復(fù)手法對于患者的恢復(fù)至關(guān)重要。綜合康復(fù)治療包括手法復(fù)位、藥物治療、物理療法及康復(fù)訓(xùn)練等多個(gè)方面。一、手法復(fù)位是治療的首要步驟，通過專業(yè)的手法將脫位的肩關(guān)節(jié)復(fù)位，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。二、藥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次