心衰的患者由于肺淤血，以及心排血量降低，會出現(xiàn)呼吸困難，起初是以勞力性呼吸困難為主，隨病情的進展會出現(xiàn)有端坐呼吸，甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者夜間不能平臥，多是因為平臥后回心血量會增加，并且橫膈上抬，此時會造成呼吸困難更加嚴重。
還由于患者夜間平臥后血液會重新分配，使肺血流量增加，同時在夜間迷走神經(jīng)的張力會增加，小支氣管會收縮，再伴有膈肌上抬，肺活量的減少，此時也會導致呼吸困難進一步加重。所以，心衰的患者在夜間最好選擇是高枕入眠，或者是半臥位入眠。
心衰不能平臥的原因
高林主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-04-30 5695次
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心衰的原因心力衰竭不是一個具體的疾病，它是多種心臟病發(fā)展到嚴重階段的臨床表現(xiàn)。這些疾病最常見的原因，比如收縮性心力衰竭，也就是冠心病。特別是心肌梗死以后的病人，出現(xiàn)了心肌細胞的壞死，那么這一部分人的心肌的收縮功能發(fā)生了障礙，將來有可能會出現(xiàn)心腔的擴大，以及射血分數(shù)的降低，這個是很常見的一個原因。再有像高血壓，長期的高血壓可以導致心房的擴大、心室壁的肥厚，導致心臟的舒張功能的不全，所以高血壓也是心力衰竭常見的原因。再有像心臟瓣膜性疾病，以及心臟一些炎癥，如心肌炎或者心包的一些疾病，都可以導致心力衰竭。這些都是心力衰竭常見的病因。
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吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 9526次
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心衰的概念心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫(yī)學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫(yī)學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫(yī)學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現(xiàn)的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據(jù)，它的各個的階段和級別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。
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孫健玲
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2019-08-12 7096次
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呼吸衰竭不能平臥嗎引起呼吸衰竭的病因有很多，如果是肺部的疾病引起的呼吸衰竭，有一部分的病人是可以平臥的，但是有一部分的病人是不能平臥的。比如因為病人的急性的左心衰引起病人肺水腫，出現(xiàn)了呼吸衰竭，那這類的病人最好是采取一個頭高腳低的位置，保證病人的回心血量的減少，以緩解病人的肺水腫，減輕病人的低氧血癥引起的呼吸困難的癥狀，糾正病人的呼吸衰竭。所以對于心衰引起的呼吸衰竭的病人，目前主要是建議患者半坐臥位，而且盡量采取一個頭高腳低的半坐臥位，目的就是減輕病人的肺水腫，緩解病人的呼吸衰竭。語音時長 01:22”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-24 1799次
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心衰的原因心衰的原因很多，常見的有以下幾種：1，冠狀動脈性心臟病，不穩(wěn)定心絞痛或者急性心肌梗死，長期的心肌缺血會導致心肌纖維化，心肌細胞收縮或者舒張功能的障礙。2，心肌炎、心包炎，特別是爆發(fā)型的心肌炎會導致心力衰竭，患者會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難。3，瓣膜性的心臟病，瓣膜嚴重的狹窄或者關(guān)閉不全會導致心臟容量負荷或者壓力負荷過重，會引起心肌細胞的凋亡，最終引起心衰。4，各種原發(fā)性的或者自發(fā)性的心肌病，比如肥厚型的心肌病，擴張型心肌病，也會導致心臟的收縮或者舒張功能障礙，引起心衰。語音時長 01:13”
鄭桂安
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2020-12-08 2002次
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王停停
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馬常建
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 534次
