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• pph痔瘡手術(shù)的利弊

  PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒有采用的，因為我們認(rèn)為這個手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒有進(jìn)行處理，這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國還有澳洲，我都去開過國際會議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因為它所帶來的后遺癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說肛門狹窄、肛門下墜、大出血等等，也就是說他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強得多。

  

  01:20
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 92627次

• pph痔瘡手術(shù)鈦釘怎么排出去

  淺表的鈦釘大多在術(shù)后一個月左右會自行脫落，而在排大便的時候就能夠排出體外，有些深部的鈦釘無法自行脫落，如果沒有特殊的不適癥狀不需要特殊治療，時間長了也就能夠自行排除體外了，少部分病人會出現(xiàn)鈦釘刺激，導(dǎo)致吻合口炎癥或者直腸內(nèi)異物感等不舒服的癥狀，這時可以考慮手術(shù)取出殘留的鈦釘。鈦釘是pph痔瘡手術(shù)中會用到的吻合器，全稱為痔上黏膜環(huán)形切術(shù)，經(jīng)痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)后使用鈦釘將兩側(cè)的斷端進(jìn)行訂合。pph的手術(shù)后的患者要保持大便的通暢，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，上廁所的時候盡量不要久蹲。同時要注意飲食的調(diào)整，多喝開水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣的食物，不要酗酒。術(shù)后短期內(nèi)可以使用太寧栓塞肛門，減少吻合口并發(fā)癥的產(chǎn)生。pph手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，并且是嚴(yán)重的痔瘡手術(shù)首選的方法，這種方法的優(yōu)點是痛苦小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率非常低，是目前肛腸疾病常用的手術(shù)方法。

  

  01:46
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-09-08 8065次

• 痔瘡手術(shù)要拆線嗎
  在臨床上，對于痔瘡手術(shù)一般來說并不需要拆線。因為痔瘡手術(shù)中需要縫線的并不多，當(dāng)然有一些手術(shù)，比如內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，需要在痔瘡的基底部進(jìn)行結(jié)扎或者縫扎，但是這些絲線是自行脫落的，也不需要進(jìn)行拆線。如果進(jìn)行外痔切除術(shù)或者內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，一般來說是形成一個新鮮的手術(shù)創(chuàng)面，而且手術(shù)創(chuàng)面是敞開的，一般來說也不需要縫線。所以，痔瘡手術(shù)以后一般來說是不需要拆線的。痔瘡手術(shù)以后，要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)，要保持排便順暢，縮短排便時間，避免過度勞累，熬夜等等。
  語音時長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-26 4610次

• 痔瘡微創(chuàng)手術(shù)要拆線嗎
  痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)，其實現(xiàn)在在學(xué)術(shù)界比較公認(rèn)的微創(chuàng)手術(shù)，就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，簡稱pph術(shù)，當(dāng)然也包括由此而衍生而來的選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)，簡稱TST手術(shù)。這兩種手術(shù)其實都不需要拆線，因為他們都是用吻合器來做，使用鈦釘把切除的黏膜進(jìn)行吻合，術(shù)后一般恢復(fù)比較快，手術(shù)相對而言比較簡單，但是有一些注意事項，比如大便不能干燥，排便時間要縮短，避免辛辣刺激飲食，術(shù)后要用痔瘡栓塞進(jìn)肛門里面，減輕水腫，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
  語音時長 01:18”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-29 3074次

• pph痔瘡手術(shù)要拆線嗎
  病情分析：pph痔瘡手術(shù)不需要拆線。pph手術(shù)是利用肛墊學(xué)說的理論，利用pph吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜和黏膜下組織，使肛墊回位，阻斷痔上動脈對痔區(qū)的血液供應(yīng)，術(shù)后痔體萎縮。切除處用吻合釘進(jìn)行吻合，手術(shù)后吻合釘會逐漸的脫落，沒有縫線，不需要拆線。意見建議：pph痔瘡手術(shù)后要合理飲食，多吃富含纖維素的食物，多吃蔬菜和水果，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，保持大便通暢，防止便秘，保持肛門周圍清潔和衛(wèi)生。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-08-07 802次

• 痔瘡手術(shù)要拆線嗎
  病情分析：痔瘡手術(shù)以后基本上不需要拆線，因為痔瘡手術(shù)主要是內(nèi)痔結(jié)扎或者外痔切除，在手術(shù)以后創(chuàng)面基本上是敞開的，所以說大多數(shù)情況下不需要拆線。縫線或者結(jié)扎線都能夠自己脫落。意見建議：在手術(shù)以后要建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖猩攀忱w維特別豐富的蔬菜和水果，因為要保持大便軟化，排便順暢，除此以外，也要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-03-28 602次

• pph手術(shù)
  PPh手術(shù)全稱為吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)，就是利用pph肛腸吻合器，環(huán)形切除齒狀線上方兩到四厘米直腸粘膜一段，以達(dá)到阻斷痔區(qū)靜脈血流并懸吊痔核的目的，這就是pph手術(shù)的原理。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 834次

• 痔瘡手術(shù)需要拆線嗎
  痔瘡在手術(shù)之后一般是不需要進(jìn)行拆線的，痔瘡的結(jié)扎線一般會發(fā)生自行脫落，一般來說脫落的時間在7-10天，如果有縫扎止血的線，可以進(jìn)行主動的拆除。痔瘡是我們身體正常的組織和結(jié)構(gòu)，在出現(xiàn)癥狀以后，早期的治療是以藥物的保守治療為主，一般會推薦采用中藥進(jìn)行坐浴和熏洗，配合藥膏和藥栓，塞入到肛門里面進(jìn)行治療。如
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 788次