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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10572次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8465次

• 股骨頭壞死分型
  首先在臨床上關(guān)于股骨頭壞死我們稱作分期，而應(yīng)用的比較多的是基于X線平片的分析，這個一般分為五期。一期是有臨床癥狀，但是X線檢查是正常的；二期是X線平面上有了骨密度的改變；三期就有了軟骨下的塌陷，我們稱作新月征；四期是股骨頭變平，但是關(guān)節(jié)間隙正常的情況；五期是伴有了骨性關(guān)節(jié)炎的情況，這是最嚴(yán)重的一種類型。除此以外，我們在臨床上還有一個基于核磁共振的分期，比這個多了一個分期，臨床上主要用這兩種分期的系統(tǒng)對股骨頭壞死的嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分，來指導(dǎo)臨床治療。
  語音時長 1:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 8050次

• 股骨頭壞死跛行是哪一側(cè)
  跛行是臨床表現(xiàn)，引起跛行的原因，多數(shù)是雙下肢不等長，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)功能受限或骨盆傾斜所致的的軟弱無力，股骨頭壞死患者出現(xiàn)跛行，主要是疼痛和功能受限，患肢短縮股骨頭塌陷所致，致患肢短縮，著地時同側(cè)骨盆下降，以致同側(cè)髖關(guān)節(jié)下屈，對側(cè)髖關(guān)節(jié)擺動腿，膝關(guān)節(jié)過度屈曲。時常呈防痛步態(tài)，患足著地時便抬起，而健側(cè)落地時間長，功能受限，主要表現(xiàn)為患髖內(nèi)收，患側(cè)膝關(guān)節(jié)緊張，向健側(cè)靠攏，甚至出現(xiàn)兩膝內(nèi)側(cè)相摩擦，從而出現(xiàn)跛行。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1673次

• 股骨頭壞死哪一型易塌
  病情分析：股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，那么已經(jīng)到了第4期。這說明股骨頭壞死已經(jīng)比較嚴(yán)重了。同時還有可能會出現(xiàn)雙下肢的不等長以及髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：如果這個時候患者疼痛不是非常明顯的話，可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療，但有可能會導(dǎo)致骨盆的傾斜以及脊柱側(cè)彎，大部分患者疼痛還是比較明顯的，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-16 1001次

• 激素型股骨頭壞死
  長時間服用激素類藥物是很容易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的，因為長時間服用激素類藥物容易導(dǎo)致全身周圍的血管出現(xiàn)血管硬化以及閉塞的情況，特別是股骨頭部位的血管本身就比較少，如果長時間服用激素類藥物導(dǎo)致了周圍血管的硬化鈣化以及閉塞情況，容易導(dǎo)致股骨頭的缺血引起股骨頭壞死，同時服用激素類藥物很容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引起股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)缺血以及疏松壞死情況，所以激素是很容易導(dǎo)致股骨頭壞死的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次