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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16259次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5367次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)引起心力衰竭
  呼吸衰竭的病人可以對(duì)病人的循環(huán)系統(tǒng)造成一定的影響：輕度的缺氧和二氧化碳的潴留，可以反射性的增快心率，增加心排量，增加心輸出量，引起病人的心臟的耗氧的增加，長(zhǎng)時(shí)間的耗氧的增加可以引起病人的缺血缺氧性疾病，引起病人的心力衰竭。第二，重度的缺氧以及二氧化碳的潴留可以直接抑制病人的心血管的中樞，導(dǎo)致病人的心跳無(wú)力，心排量或者心輸出量的減少，引起病人的心力的衰竭。第三，對(duì)于慢性缺氧的病人，可以導(dǎo)致病人的心肌的纖維化，缺血缺氧性心肌病，肺血管重塑引起的肺心病等等，都可以導(dǎo)致心力衰竭。所以呼吸衰竭的病人應(yīng)該及時(shí)的針對(duì)于病人的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，以免引發(fā)一系列的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3298次

• 心力衰竭能否引起2型呼吸衰竭
  心力衰竭的患者如果病情發(fā)展嚴(yán)重的話(huà)，有可能會(huì)引起急性的肺水腫，從而導(dǎo)致二型呼吸衰竭，急性心力衰竭的患者早期主要是表現(xiàn)為疲乏，運(yùn)動(dòng)耐力明顯的降低，心率增加，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難等，心臟彩超可發(fā)現(xiàn)左心室增大，舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律，肺部可聞及濕啰音，干啰音或者哮鳴音。如果急性心力衰竭的患者起病比較急，病情可迅速發(fā)展到比較嚴(yán)重的狀態(tài)，患者突然的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安等呼吸頻率增加，可達(dá)到30到50次每分鐘，會(huì)咳出大量的粉紅色泡沫痰，心率加快，兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，這就是急性肺水腫的一些癥狀表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 2996次

• 心力衰竭會(huì)引起幾型呼吸衰竭
  病情分析：心力衰竭既會(huì)引起Ⅰ型呼吸衰竭，也會(huì)引起Ⅱ型呼吸衰竭。在心力衰竭的早期，通常會(huì)引起Ⅰ型呼吸衰竭，而隨著病情的進(jìn)展，到了心力衰竭的中晚期，往往會(huì)出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，既有缺氧也有二氧化碳潴留。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者，一定要及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院就診，既要去除引起心力衰竭的病因，還要積極的給予對(duì)癥支持治療。如果是由于心臟負(fù)荷重而引起的心力衰竭，常常要給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，如果是由于感染的情況誘發(fā)心力衰竭，要給予積極的抗感染治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-08 1902次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個(gè)類(lèi)型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蛘咂?；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見(jiàn)建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時(shí)給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進(jìn)二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 2501次

• 呼吸衰竭以及心力衰竭的癥狀
  呼吸衰竭主要是由嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留所引起，是肺功能不全的晚期表現(xiàn)。肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者的癥狀常?；ハ嘟徊?，之后二者合并出現(xiàn)。慢性缺氧癥狀主要表現(xiàn)是氣短、胸悶、心悸、食欲低下和疲乏無(wú)力，并有紫紺等表現(xiàn)。二氧化碳潴留早期多沒(méi)有癥狀，但是當(dāng)二氧化碳分壓超過(guò)60毫米汞柱的時(shí)候，大多都有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 183次

• 心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治療
  心力衰竭以及呼吸衰竭都是可以治療的疾病，但是往往這兩種疾病的預(yù)后不是特別的好。對(duì)于存在心力衰竭的患者，往往要結(jié)合利尿、擴(kuò)血管的方式來(lái)糾正心衰，然后再針對(duì)誘發(fā)心力衰竭出現(xiàn)的病因進(jìn)行治療，比如說(shuō)是由于離子紊亂所導(dǎo)致的，那么就要糾正離子紊亂。如果是由于呼吸道感染所引發(fā)，那么就要結(jié)合抗炎治療，而呼吸衰竭往往
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 130次