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• 斑禿需要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因?yàn)檫@種萎縮導(dǎo)致不能再長(zhǎng)出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲(chóng)蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒(méi)有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見(jiàn)于二期梅毒患者。第三個(gè)是要和白癬鑒別，白癬主要見(jiàn)于兒童，在兒童的頭皮上可以見(jiàn)到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是斷發(fā)區(qū)，因?yàn)樗念^發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽(yáng)性的。第四個(gè)是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長(zhǎng)期臥床，頭皮壓強(qiáng)最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見(jiàn)于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細(xì)看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒(méi)有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

  02:53
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 2142次

• 小兒支氣管哮喘和肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管哮喘和肺炎，實(shí)際上是兩大類的疾病。因?yàn)樾褐夤芟?，?yīng)該是過(guò)敏性的疾病。而支氣管肺炎，是屬于感染性的疾病。當(dāng)然這種感染，也是可以分為細(xì)菌感染、支原體感染、病毒感染，還有衣原體感染等等很多的病原體。肺炎的治療，根據(jù)病原體的感染，治療的方法不同。支氣管哮喘是過(guò)敏的疾病，是氣道的高反應(yīng)的疾病，著重于在感染的方面，可能就是要抗過(guò)敏，就會(huì)用抗過(guò)敏的藥，比如像氯雷他定、孟魯司特，還會(huì)用些霧化的治療，比如布地奈德。因?yàn)檫^(guò)敏會(huì)氣道痙攣，會(huì)用布地奈德來(lái)解除支氣管痙攣。還有哮喘的表現(xiàn)，也和肺炎不一樣，可能會(huì)喘鳴音更重，不像肺炎，以濕羅音更重的一種病變。

  

  01:46
  沈明 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-25 2773次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  小兒的肺炎，應(yīng)該重點(diǎn)跟小兒的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的氣管炎，支氣管炎等鑒別，有些小兒肺炎還需要跟肺結(jié)核進(jìn)行鑒別。小兒的肺炎可以出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰等癥狀；呼吸道感染的病人也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱等癥狀，所以應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的鑒別，鑒別的最主要的手段是行肺部的影像學(xué)的檢查。小兒肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT檢查的時(shí)候，可以提示肺部的滲出性的炎癥；而小兒呼吸道感染的病人，在行肺部影像學(xué)的檢查的時(shí)候，一般沒(méi)有滲出性的改變。但是小兒的肺結(jié)核在行肺部影像學(xué)的時(shí)候，可以出現(xiàn)結(jié)核的病灶，行相關(guān)的影像學(xué)檢查，可以對(duì)小兒的肺炎進(jìn)行確診以及鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-15 2090次

• 如何辨別小兒肺炎
  小兒肺炎的辨別主要通過(guò)孩子的臨床癥狀，體征以及相關(guān)的輔助檢查。當(dāng)孩子有咳嗽，咳痰，氣喘，發(fā)熱的時(shí)候就需要警惕是否有肺炎，這個(gè)時(shí)候可以給孩子聽(tīng)診肺部，如果能聽(tīng)到雙肺固定的濕性啰音那就可以確診為肺炎了，如果胸片提示有肺炎就進(jìn)一步支持肺炎的診斷。當(dāng)然，肺炎也有輕癥肺炎和重癥肺炎，當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸急促，呼吸困難，精神反應(yīng)差，面色青紫，嘴唇發(fā)干，心率增快等說(shuō)明孩子的病情比較重，是屬于重癥肺炎。當(dāng)孩子有重癥肺炎的時(shí)候，需要密切監(jiān)測(cè)孩子的病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-20 2259次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  病情分析：小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎，肺結(jié)核，支氣管異物等疾病進(jìn)行鑒別。小兒支氣管肺炎有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干濕性啰音。肺結(jié)核肺部啰音聽(tīng)診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。意見(jiàn)建議：兒童呼吸道疾病多見(jiàn)，為明確診斷，可以行胸部x線檢查，明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時(shí)，要注意防止受涼。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-17 1101次

• 怎樣辨別小兒肺炎
  病情分析：聽(tīng)診雙肺呼吸音可聞及細(xì)小水泡音，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影提示小兒肺炎。兒童肺炎常有高熱、陣發(fā)性咳嗽，早期干咳、后期有咳痰，呼吸增快，鼻翼扇動(dòng)，吸氣性三凹征，口唇發(fā)紺等癥狀。意見(jiàn)建議：兒童肺炎多是由細(xì)菌，病毒，支原體等微生物感染引起。建議完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)，病毒病原學(xué)測(cè)定，支原體DNA等檢查。如果考慮病毒感染，可以用利巴韋林或干擾素，如果是細(xì)菌性感染，可以用頭孢類或青霉素類藥，如果是支原體感染可以用阿奇霉素或紅霉素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 701次

• 小兒肺炎如何辨別
  如果孩子出現(xiàn)頻繁的咳嗽，高燒不退，食欲不振，惡心嘔吐的情況，就可能是患有小兒肺炎，需要去醫(yī)院檢查血常規(guī)來(lái)判斷是否患有肺炎，然后及時(shí)的進(jìn)行治療。建議按時(shí)的服用藥物，多喝些溫水，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗能力，保持充足的睡眠時(shí)間，不要吃
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-06-25 0次

• 早期如何辨別小兒肺炎
  早期辨別小兒肺炎，首先看癥狀。肺炎的咳嗽比普通感冒更劇烈、頻繁，可能會(huì)有喘憋、呼吸急促的情況，正常情況下，兩個(gè)月以下嬰兒呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘，2-12個(gè)月嬰兒超過(guò)50次/分鐘，1-5歲兒童超過(guò)40次/分鐘就可能是肺炎。孩子的精神狀態(tài)也很關(guān)鍵，肺炎時(shí)會(huì)比較萎靡、煩躁。另外，聽(tīng)呼吸音，若有濕啰音可能
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次