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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3534次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進一步進行結(jié)核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實有結(jié)核病灶，而且相應的各項結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2076次

• 肺結(jié)核病人飲食
  第一種情況熱能，熱能的供給對于肺結(jié)核病人來說應該稍高于正常人，一般按每公斤體重四十到五十千卡的熱能量供給，全日熱能量達到兩千五至三千千卡為宜，以滿足病人的生理需求及疾病的消耗。第二種情況蛋白質(zhì)，肺結(jié)核病人宜給予高蛋白質(zhì)的飲食，可按每公斤體重1.5至2.0可供給，蛋白質(zhì)的來源應以乳類,蛋類,魚類,肉類,動物的內(nèi)臟和豆制品食物為主，牛奶中含有豐富的鈣質(zhì)，病人可以經(jīng)常食用。第三碳水化合物，碳水化合物主要來源于病人主食以及蔬菜水果和糖類，攝入量一般不加限制，但是肺結(jié)核病人伴有糖尿病時碳水化合物的供給每天應該限制二百到三百克左右。
  語音時長 1:29”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 6548次

• 肺結(jié)核病人查體
  首先，病人早期病灶比較小或者是位于肺組織的深部，多是沒有異常的體征的，若病變范圍比較大，患側(cè)肺部呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診時呼吸音減低或者是支氣管肺泡呼吸音。因為肺結(jié)核好發(fā)于這個肺上葉的尖后段以及下葉背段，所以說鎖骨上下，肩胛間區(qū)叩診是濁音的，偶爾可聞及濕啰音，對于診斷是具有參考意義的，同時肺部病變還可以發(fā)生廣泛的纖維化或者是胸膜黏連增厚，患側(cè)的胸廓可以下陷，肋間隙變窄，氣管移位以及叩診濁音的，對側(cè)可以有代償性的肺氣腫的體征。
  語音時長 1:07”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4537次

• 肺結(jié)核病人怎么隔離
  肺結(jié)核病人的隔離方法：可以在與肺結(jié)核病人接觸的時候要戴好醫(yī)用口罩做好隔離，另外在與病人接觸之后要進行洗手消毒，還要注意不要與肺結(jié)核的病人使用共同的碗筷、毛巾等等，肺結(jié)核病人最好是要戴口罩進行隔離，因為肺結(jié)核這種疾病主要是通過呼吸道進行傳播的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-15 3903次

• 肺結(jié)核病人注意什么
  肺結(jié)核病人需要注意以下幾點： 第一，在醫(yī)生的指導下，選擇合理的抗結(jié)核治療方案； 第二，進行抗結(jié)核治療時，應該遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則； 第三，大部分的抗結(jié)核藥物都有副作用，患者需定期到醫(yī)院復查肝腎功能，如有其他不適，考慮為抗結(jié)核藥物引起，應及時就診； 第四，在結(jié)核的活動期，患者還需做好防護，比如戴口罩，以免傳染給他人； 第五，肺結(jié)核是一種消耗性疾病，患者應注意補充營養(yǎng)，增強免疫力。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-18 2502次

• 肺結(jié)核病人
  如果結(jié)核病無法及時治療，很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養(yǎng)，保證自己的營養(yǎng)。2、連續(xù)治療，治療可能因結(jié)核病相對緩慢，所以患者必須在這方面做好心理準備，患者必須多加注意。對于肺結(jié)核是有一定的傳染性的，所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內(nèi)，避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進行消毒
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5209次

• 周圍有肺結(jié)核病人
  針對周圍有肺結(jié)核的病人，最好要避免和肺結(jié)核的患者近距離親密的接觸，因為肺結(jié)核可以通過空氣飛沫，呼吸道傳播。肺結(jié)核主要是通過空氣飛沫，呼吸道傳播。在身體免疫功能低下，吸入結(jié)核菌就容易導致發(fā)病。原本潛伏在身體里面的結(jié)核菌由于身體的免疫力低下，有可能會復燃。針對肺結(jié)核的預防方面，適合打卡介苗的人群可以打卡
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 113次