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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3678次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7351次

• 心肌病應(yīng)該如何治療
  心肌病的治療方針主要是以對(duì)癥支持治療為主，防治心律失常和心功能不全。心肌病的病因例如是肥厚型心肌病還是限制性心肌病或者是酒精性心肌病，每個(gè)病因具有不同的治療方案，大致的治療方案基本上相同。首先強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，選用洋地黃制劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張劑、還有acei類藥物來預(yù)防心肌重塑，避免心肌纖維化進(jìn)一步加重。增強(qiáng)心肌收縮力防治心律失常和心功能不全，根本的治療可以做心臟移植手術(shù)，如果發(fā)生惡性心律失常，考慮植入crt或者人工心臟，輔助裝置來改善預(yù)后，治療就包括這些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1333次

• 心肌病如何治療
  對(duì)于心肌病的治療，關(guān)鍵就是要看心肌病的種類。心肌病包括原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病又包括擴(kuò)囊型心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病。擴(kuò)張型心肌病藥物治療，一般都是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，常用的都是地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。再就是維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物。另外適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，來延緩心臟重構(gòu)。肥厚型心肌病，如果是肥厚型梗阻性心肌病，除了應(yīng)用藥物β受體阻斷劑、利尿藥以外，還可以選擇無水酒精消融，這樣能夠減輕梗阻。限制性心肌病也主要就是糾正心衰，嚴(yán)重的可以選擇手術(shù)進(jìn)行剝脫手術(shù)。繼發(fā)性疾病，關(guān)鍵就是要治療原發(fā)疾病，比如缺血性心肌病，關(guān)鍵就是要改善心肌供血。還有就是圍產(chǎn)期心肌病，這種情況要注意補(bǔ)充維生素成分，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，基本上都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2634次

• 心肌病如何治療
  病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導(dǎo)致的。心肌炎可以通過利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對(duì)情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，避免熬夜酗酒。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-03 1802次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是改善患者的癥狀，延長(zhǎng)患者的壽命，提高患者的生存質(zhì)量。心肌病很容易出現(xiàn)心衰和嚴(yán)重的心律失常，治療以預(yù)防這些情況的發(fā)生為主?？梢越o予一些強(qiáng)心劑，像洋地黃類藥物，也可以用些利尿劑，像速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：對(duì)于心肌病患者一定要及時(shí)復(fù)查，檢測(cè)心肌功能。平常讓患者適當(dāng)?shù)腻憻?，避免過度勞累，要放松心情，避免情緒激動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 2103次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病一般可以通過生活調(diào)理、藥物治療以及手術(shù)治療等。心肌病一般指的是患者心臟細(xì)胞受到損傷導(dǎo)致的心臟類疾病。1、生活調(diào)理：建議患者日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要抽煙喝酒，也不能太過勞累，要保障充足的睡眠，也要保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，可以出門散散步，打羽毛球，不僅可以放松心情，也可以提高身體的免疫力，增
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 294次

• 心肌病如何治療
  心肌病分為擴(kuò)心病，肥厚性心肌病以及限制性心肌病，不同類型治療方案不同。擴(kuò)心病主要是抗心肌重構(gòu)，使用抗心肌重構(gòu)藥物，常見的抗心肌重構(gòu)藥物有β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等；保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等。這些藥物都可以有效延緩心臟收縮功能減退。肥厚性心肌病主要以緩
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-05 1043次