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• 肺癌篩查如何做？

  癌篩查如何做？肺癌篩查現(xiàn)在不提倡，為啥說不提倡呢，因?yàn)槲覀儑矣惺膬|人口，像我說的，40歲以上的人每年都做一個(gè)CT，那就是要篩查了，但是我們主張什么呢，對(duì)高危人群應(yīng)該篩查，現(xiàn)在我說什么叫高危人群，高危人群，長期吸煙的，說吸到什么程度，吸到400年只，什么叫400年只，年只是這么算出來的，400年只以上，就是一天吸20支，你要吸20年，20乘20，400，那要一天吸40只呢，你抽10年，400年，吸煙在400年只以上，年齡超過40歲以上，年齡也得是一方面，說我三十多歲就干啥，再一個(gè)接觸高危的職業(yè)，你比如說粉塵，粉塵這種職業(yè)，有一些個(gè)化工的染料，就是化工的漆這些東西，就是接觸有害物質(zhì)的，這些人應(yīng)該做，就是高危人群應(yīng)該做篩查，或者肺上有炎癥的，這種高危人群。什么叫篩查，就是每年體檢的時(shí)候做一次CT，所以你要說我們?nèi)珖习傩?，每年體檢做一次CT，那太過分了，我們主張對(duì)高危人群，高危人群應(yīng)該做，每年做，那么退回來說，對(duì)于有條件的大型的單位，也可以考慮45歲以上的，每年體檢是不是做一個(gè)CT，所以說這就叫篩查，因?yàn)槟悴恢烙袥]有，就要篩查，篩查就是用CT，可以把那個(gè)肺癌治愈率明顯提高，現(xiàn)在我要說一個(gè)概念，說日本肺癌的治愈率，比我們高出10個(gè)百分點(diǎn)，為什么，就是日本它的早期發(fā)現(xiàn)做得好。

  

  02:37
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 20144次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2997次

• 如何篩查肺癌
  對(duì)于一般人群來講，年齡在55-74歲之間，長期吸煙史并且沒有戒煙的人群或者已經(jīng)戒煙但是戒煙時(shí)間小于15年的人群，建議每年行一次胸部CT檢查，篩查有無肺癌，以便做到早診斷，早治療，降低肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)，提高肺癌治愈率。另外，胸部X線片檢查在篩查肺癌方面沒有很大的價(jià)值，對(duì)于延長肺癌患者的壽命沒有意義，所以不建議用來篩查肺癌。
  語音時(shí)長 01:12”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-25 2565次

• 肺癌如何早期篩查？
  肺癌是可以早期篩查和發(fā)現(xiàn)的，推薦在55到74歲，如果有38年的吸煙史，或者目前還在吸煙，或者戒煙少于15年，那么肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較會(huì)比較高，需要每年做一次低劑量的胸部ct。這里包年的意思就是每天吸煙的包數(shù)乘以吸煙的年數(shù)，比如每天抽3包，抽了20年那么就是60包年，至于像胸片或者是像腫瘤標(biāo)志物對(duì)肺癌的篩查，基本上是沒有什么效果，還有包括像ct這種都沒辦法找去發(fā)現(xiàn)肺癌，耗費(fèi)是比較大的，而且它的特異性或者是敏感性都不是很高。
  語音時(shí)長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-29 1778次

• 如何查肺癌
  病情分析：查肺癌一般是需要做胸部ct檢查的，如果有肺癌，在ct上是可以看到有明顯的腫物的。而且還可以看到肺門或者縱隔淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。除此之外，一般還需要肺穿刺活檢或支氣管鏡取活檢，送病理化驗(yàn)，以確診到底是不是肺癌。意見建議：如果得了肺癌，能做手術(shù)肯定還是需要手術(shù)切除的。有的術(shù)后還需要進(jìn)行輔助的放療和化療。如果已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，就需要根據(jù)具體的臨床分期和病理類型來選擇放療，化療，靶向治療，免疫治療等方法治療。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-22 1201次

• 肺癌應(yīng)該如何篩查
  病情分析：大于等于40歲的高危人群應(yīng)行肺癌篩查，可行低劑量螺旋CT（胸部）篩查，了解肺部有無結(jié)節(jié)病灶，縱膈有無腫大淋巴結(jié)。意見建議：建議經(jīng)篩查后有肺部可疑肺癌結(jié)節(jié)的患者進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)CT或全身PETCT，并行肺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)明確病理，對(duì)于仍無法明確性質(zhì)的結(jié)節(jié)可定期復(fù)查胸部CT，若結(jié)節(jié)逐漸增大必要時(shí)可行手術(shù)切除同時(shí)明確病理類型。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-01 2002次

• 肺癌查血查什么
  肺癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升，嚴(yán)重的危害了人類的生命健康，長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。對(duì)于吸煙超過20年，年齡大于40周歲的成年人建議每年查一次肺CT檢查，肺CT是診斷早期肺癌的特別有效的篩查辦法，血液的檢查可以有效的輔助進(jìn)行判斷，但是不能作為診斷依據(jù)。肺癌查血的主要檢查包括癌胚抗原、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 547次

• 肺癌查血查什么
  肺癌患者進(jìn)行血液檢查可以檢查一些癌癥的特異性標(biāo)志物，比如肝癌的AFP等。這些標(biāo)志物是可以提高對(duì)肺癌診斷的準(zhǔn)確性的。若患者確診為肺癌，那么要盡早的開始抗癌治療，治療方式包括手術(shù)可放化療法等?；颊咭m當(dāng)?shù)南龑?duì)疾病的恐懼，積極的配合醫(yī)生做抗癌治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次